我經(jīng)常在停車場(chǎng)摁遙控器四處找車，是不是老年癡呆了”、“出門就忘了要干啥，腦子真退化了”……生活中，我們時(shí)常聽到類似的“自嘲”。
普通百姓說(shuō)的老年癡呆，專業(yè)上主要以阿爾茨海默病為主，這是一種起病隱匿的、進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，導(dǎo)致記憶力、行為能力、人格等全面受到影響。隨著年齡的增長(zhǎng)，大腦必然會(huì)逐漸老化、“生銹”，每個(gè)人都可能遭遇這一風(fēng)險(xiǎn)。因此，癡呆，其實(shí)就在我們身邊。2013年，國(guó)際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)(ADI)發(fā)布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，全世界大約有4400萬(wàn)癡呆患者，每20年，這一數(shù)字就會(huì)翻一倍;目前，我國(guó)有近1000萬(wàn)癡呆患者。“更令人憂心的是，大約有80~90%的患者尚未尋求診斷或得到幫助。”國(guó)際老年精神病學(xué)學(xué)會(huì)(IPA)常務(wù)理事、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所臨床研究室主任王華麗強(qiáng)調(diào)。
在歐美國(guó)家，人們對(duì)癡呆的恐懼甚于心臟病、糖尿病、腦卒中或艾滋病。因?yàn)樗鼤?huì)影響到患者身邊的每個(gè)人，包括家人、鄰居、同事，甚至小區(qū)的治安民警等。很多患者談到自己年輕時(shí)代的豐功偉績(jī)，內(nèi)容準(zhǔn)確、表達(dá)清晰，別提有多自豪了;可是，問(wèn)他最近做過(guò)什么事，卻渾然不記得，仿佛自己似乎就從來(lái)沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)。還有的患者，不停地在小區(qū)里撿垃圾，家里堆成了“垃圾山”，酸臭發(fā)霉的味道周邊鄰居都不堪其擾。
解除和減少這樣的“尷尬”，我們最重要的是要學(xué)會(huì)敏銳察覺癡呆的早期信號(hào)，一旦發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，就要到專業(yè)機(jī)構(gòu)系統(tǒng)評(píng)估和咨詢。不妨利用下面的篩查問(wèn)卷，幫助早期判斷：1.判斷力有困難，如容易上當(dāng)受騙，落入圈套或騙局，財(cái)務(wù)上難以正確決定，買了不合適的禮物等;2.對(duì)業(yè)余愛好、活動(dòng)的興趣下降;3.反復(fù)重復(fù)相同的事情，如提同樣的問(wèn)題，說(shuō)或做同一件事等;4.學(xué)習(xí)如何使用工具、電器或小器具方面存在困難，如使用電視、洗衣機(jī)、煤氣灶，熱水器、微波爐等;5.忘記正確的月份和年份;6.處理復(fù)雜的財(cái)務(wù)問(wèn)題存在困難，如平衡收支、存取錢、繳納水電費(fèi)等;7.記住約定的時(shí)間有困難;8.每天都有思考和/或記憶方面的問(wèn)題。如果最近幾年，老人出現(xiàn)兩種或更多改變，就要高度警惕了。
需要提醒的是，面對(duì)“癡呆”，不必過(guò)于恐慌，更不應(yīng)該失去信心，目前通過(guò)合理的藥物治療，配合行為輔導(dǎo)和認(rèn)知訓(xùn)練，提供祥和的生活環(huán)境和社會(huì)氛圍，許多患者仍可生活得非常愉快，保持很高的生活質(zhì)量。此外，盡管還沒(méi)有“特效藥”可以預(yù)防癡呆的發(fā)生，但保持良好的生活方式，減少危險(xiǎn)因素，可在很大程度上降低癡呆的風(fēng)險(xiǎn)，每個(gè)人都要注意多動(dòng)腦思考、創(chuàng)造和諧的家庭和人際關(guān)系、保持良好的情緒狀態(tài)、積極參加體育鍛煉、營(yíng)養(yǎng)均衡、戒煙限酒等。
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