甘肅韋先生問:最近父親出現(xiàn)大便隱血癥狀,不知道是否需要趕快去看醫(yī)生,這預示著什么疾病?
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院消化內(nèi)科副主任李濱教授答:所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見原因包括腫瘤、潰瘍、炎癥性腸病。出現(xiàn)大便隱血,首先要做一個大便隱血試驗。
在隱血試驗的幾種方法中,便潛血檢測(FOBT)是其中有效且廉價的篩查方法,主要用于檢驗肉眼不可見的少量出血。
如果試驗結(jié)果顯示多次、持續(xù)性隱血試驗陽性,就要提高警惕了,尤其老人,一定要高度重視。發(fā)現(xiàn)陽性以后,應馬上做一個胃鏡和腸鏡檢查,必須兩個都做。
統(tǒng)計顯示,消化道癌癥早期,有20%的患者會出現(xiàn)潛血試驗陽性,晚期病人的潛血陽性率可達到90%以上,并且呈持續(xù)性陽性。胃潰瘍、胃癌、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌患者,在沒有其他癥狀時,糞便潛血檢查可作為消化道腫瘤篩選的首選指標。
而對于痢疾、直腸息肉、痔瘡出血等也會導致潛血試驗陽性反應的疾病,可以通過進一步結(jié)合胃腸鏡的檢查給予排除和診斷,并及時進行下一步治療。
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