廣西讀者陸先生問:我今年58歲,沒得過尿路炎癥,之前排尿也很正常,但是最近晚上排尿次數(shù)明顯增多。年紀大了就會出現(xiàn)這種情況嗎?是不是說明前列腺有問題?
遼寧省人民醫(yī)院腎病內(nèi)科主任張東成答:如果這位讀者以前排尿都很正常,只是最近夜尿多,應(yīng)先回憶是不是最近勞累、休息不好、情緒有波動。如果不放心,可做尿路彩超、造影等檢查后確診。
在正常飲食飲水的情況下,成人白天排尿4—6次,夜間0—1次,如次數(shù)明顯增多稱為尿頻。這位讀者僅有夜尿次數(shù)增多,不伴有尿痛、尿急、發(fā)熱、腰痛等癥狀,尿路感染的可能性不大。您首先應(yīng)注意有無前列腺增生,前列腺增生的臨床表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多,通常伴有尿等待、排尿費力、尿流變細、尿中斷,可以做個前列腺彩超檢查,明確診斷。其次,應(yīng)檢查腎小管功能。如既往有高血壓病病史、慢性間質(zhì)性腎炎、慢性腎盂腎炎等疾病,均可造成腎小管功能損傷,表現(xiàn)為夜尿次數(shù)增多,可通過腎小管功能方面的檢查確診。
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