急性腸胃炎是夏秋季的常見(jiàn)病、多發(fā)病。多因?yàn)榧?xì)菌及病毒等感染所致。主要顯露為上消化道病狀及水平不等的腹瀉和腹部不適,隨后呈現(xiàn)電解質(zhì)和液體的迷失。本病屬于中醫(yī)“嘔吐、腹痛、瀉泄”等病癥界限。
癥狀
主要顯露為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;發(fā)燒等,沉重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。病人多顯露為惡心、嘔吐在先;繼以腹瀉,每日3—5次乃至數(shù)十日不等,大便多呈水樣,深黃色或帶綠色,惡臭,可伴有腹部絞痛、發(fā)燒、混身酸痛等癥狀。
病理
急性腸胃炎是因?yàn)槭尺M(jìn)含有病原菌及其毒素的食物,或飲食不妥,如過(guò)量的有刺激性的不易消化的食物而引起的腸胃道粘膜的急性炎癥性改革。在我國(guó)以夏、秋兩季發(fā)病率較高,無(wú)性別分別,普通潛藏期為12~36小時(shí)。
頭陀氏菌屬是引起急性腸胃炎的重要病原菌,其中以鼠傷寒頭陀氏菌、腸炎頭陀氏菌、豬霍亂頭陀氏菌、雞頭陀氏菌、鴨頭陀氏菌較為常見(jiàn)。
臨床
大便通例檢查及糞便培植;
血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或變態(tài)。
調(diào)治
西醫(yī)藥調(diào)治
(1)普通調(diào)治:盡量臥床安歇,口服葡萄糖一電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。要是繼續(xù)吐逆或明明脫水,則需靜脈補(bǔ)充5%—10%葡萄糖鹽水及其他關(guān)聯(lián)電解質(zhì)。唆使攝人平淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶,以防止脫水或調(diào)養(yǎng)柔和的脫水。
(2)對(duì)癥調(diào)養(yǎng):需要時(shí)可注射止吐藥:比方肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痙藥:如顛茄8n堪11次,1日3次。止瀉藥:如思密達(dá)每次1袋,1日2-3次。
(3)抗菌調(diào)養(yǎng):抗菌素對(duì)本病的調(diào)養(yǎng)功效是有爭(zhēng)議的。對(duì)于教化性腹瀉,可妥當(dāng)采取有針對(duì)性的抗菌素,如黃連素o.3g口服,1日3次或慶大霉素8萬(wàn)u口服,1日3次等。但應(yīng)防止抗菌素濫用。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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