由于目前對(duì)精神分裂癥的病因和發(fā)病機(jī)理還不明確，因此，治療也不是針對(duì)病因，而只是對(duì)癥治療，故而不能根治本病。但這種治療還是起到一定的積極作用，對(duì)適應(yīng)環(huán)境，縮短病程，為防止病情進(jìn)一步惡化，甚至精神衰退起著不可忽視的作用。對(duì)精神分裂癥急性期的治療應(yīng)以藥物治療及物理治療如電休克治療為主，還應(yīng)輔以心理治療和工娛治療等，治療要力求系統(tǒng)和充分，以期盡快控制其精神癥狀，使病情盡快緩解。藥物種類的選擇應(yīng)根據(jù)主要癥狀和病人具體情況而定。
(1)對(duì)以精神運(yùn)動(dòng)性興奮和幻覺、妄想、行為紊亂、情感反應(yīng)為主要癥狀的精神分裂癥患者，應(yīng)首選鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)、控制興奮躁動(dòng)及抗幻覺妄想效果明顯的藥物，如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、甲硫達(dá)嗪等。一般采用口服等藥，但對(duì)以精神運(yùn)動(dòng)性興奮明顯、或者對(duì)治療不合作或拒食、不服藥的患者應(yīng)先采取肌肉注射，靜推或靜脈點(diǎn)滴。注意藥物不良反應(yīng)及軀體狀況。
(2)對(duì)以思維貧乏、情感淡漠、意識(shí)活動(dòng)明顯缺乏、緘默、退縮、被動(dòng)等陰性癥狀為主的患者，應(yīng)選具有激活作用的藥物，如舒必利、氟奮乃靜、三氟拉嗪、三氟噻片、利培酮、氯氮平等，以口服為主，必要時(shí)給予舒必利靜脈點(diǎn)滴。
(3)對(duì)極度興奮躁動(dòng)、拒食、拒服藥、無法管理、木僵、緘默、自殺、自傷、傷人、損物者，若無禁忌癥，應(yīng)合并電休克治療，一般隔日1次，行8～12次后即可得到緩解，以后再予以藥物維持治療，鞏固效果。
上述藥物的治療劑量要因人而異，應(yīng)從小劑量開始，在短時(shí)間內(nèi)，一般一周左右加至治療劑量，癥狀進(jìn)步快慢也各不相同，只要服到適宜有效劑量，2周內(nèi)見效，4～6周內(nèi)基本能迅速控制其急性狀態(tài)，待急性癥狀得到控制后，應(yīng)用治療劑量再繼續(xù)治療2～4周以鞏固療效。一般急性病例一個(gè)療程為2～3個(gè)月左右。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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