精神分裂癥的治療目前以藥物治療為主要手段,藥物治療安全有效,可獲得,使用方便,患者對治療依從性高。根據(jù)急性期還是慢性期、以陽性癥狀為主還是以陰性癥狀為主選用有針對性的藥物,原則上以少量開始逐漸遞增,至好轉(zhuǎn)時(shí)則逐漸減少,以少量藥維持治療。病人服藥不合作時(shí)可短期應(yīng)用肌注或靜脈注射,待合作后改口服。于恢復(fù)期及預(yù)防期可以口服少量上述抗精神病藥物,或口服或肌肉注射長效藥物。
治療目標(biāo)急性期治療目標(biāo):
①消除主要癥狀,爭取臨床緩解;
②預(yù)防自殺和沖動行為的發(fā)生;
③將藥物不良反應(yīng)降到最低,防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生;
④為恢復(fù)社會功能、回歸社會作準(zhǔn)備。
鞏固穩(wěn)定期治療目標(biāo):
①防止癥狀復(fù)燃;
②控制精神分裂癥后抑郁或強(qiáng)迫癥狀;
③預(yù)防自殺;
④控制和預(yù)防長期藥物不良反應(yīng);
⑤促進(jìn)回歸社會。
預(yù)防復(fù)發(fā)的維持期治療目標(biāo):
①預(yù)防病情復(fù)發(fā)和惡化;
②提高患者對治療的依從性;
③恢復(fù)社會功能;
④增強(qiáng)應(yīng)對軀體疾病、心理應(yīng)激的能力。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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