脊柱畸形根據(jù)位置可以分為頸椎,胸椎和腰椎畸形。根據(jù)形態(tài)學(xué)可以分為前凸,側(cè)凸和后凸畸形。根據(jù)脊柱畸形的原因考慮,可以分為特發(fā)性,先天性,神經(jīng)肌肉型,間質(zhì)性,創(chuàng)傷性等原因。
特發(fā)性脊柱側(cè)凸
特發(fā)性脊柱側(cè)凸,從病因?qū)W上來講,并不十分明確,但是和基因和遺傳具有一定關(guān)系,此外還存在椎旁肌肉本身分布不平衡的原因。形態(tài)學(xué)是指椎體本身沒有結(jié)構(gòu)異常,椎體分隔正常,擁有對(duì)稱的椎弓根,發(fā)育正常的椎板和關(guān)節(jié)突。
先天性脊柱側(cè)凸
對(duì)于先天性脊柱側(cè)凸或者后凸,通常是指椎體本身結(jié)構(gòu)異常而導(dǎo)致的脊柱畸形。其病理結(jié)構(gòu)類型,通常分為椎體脊椎側(cè)彎骨骼形成不全(Defect offormation)或者分隔不全(Defect of segmentation)。
神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸
定義和分類神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸,主要是由于全身肌肉系統(tǒng)病變,導(dǎo)致胸背部本身肌肉無力和病變所造成椎旁肌不能夠很好的支撐脊柱所造成。脊柱側(cè)凸研究協(xié)會(huì)(ScoliosisResearch Society, SRS)將其分為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害(諸如腦癱,脊髓空洞癥,脊髓損傷),和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害(諸如小兒麻痹癥,脊柱肌肉萎縮等)。
神經(jīng)纖維瘤病
神經(jīng)纖維瘤病也是造成脊柱側(cè)(后)凸的重要原因。神經(jīng)纖維瘤病本身是由于基因缺陷導(dǎo)致神經(jīng)嵴細(xì)胞發(fā)育異導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。根據(jù)臨床表現(xiàn)和基因定位分為神經(jīng)纖維瘤病I型(NFI)和II型(NFII)。
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