評(píng)價(jià)減輕焦慮的藥物對(duì)性功能的影響是較為困難的。因?yàn)闇p輕焦慮可增強(qiáng)性功能,而鎮(zhèn)靜劑通常又降低性反應(yīng)和性欲。除此之外,有關(guān)這些藥物的性功能方面的副作用,至今仍沒(méi)有系統(tǒng)地研究過(guò)。
安寧是歷史上首先在臨床上廣泛應(yīng)用的安定藥,不過(guò)目前已不再象過(guò)去那樣普遍使用了。其藥理作用在許多方面與巴比妥相似。此藥似乎對(duì)大腦邊緣系統(tǒng)有特異性作用,因而可直接改變性欲或性功能。不過(guò)目前尚無(wú)資料可以闡明此問(wèn)題。
當(dāng)今,苯二氮卓類(lèi)(benzodiazepine)化合物,利眠寧和安定,是最常應(yīng)用的安定藥。兩種藥物均有鎮(zhèn)靜、抗焦慮及肌肉松弛作用。每種藥物都能增強(qiáng)或降低性欲,其原因分別是減輕焦慮和鎮(zhèn)靜的結(jié)果。服用利眠寧或安定可能會(huì)發(fā)生陽(yáng)萎,但這僅發(fā)生于服用劑量很大的情況下,因而并不常見(jiàn)。然而,任何性功能不全當(dāng)初都有焦慮的影響,故這些藥物通過(guò)減輕焦慮而對(duì)性功能有所裨益。據(jù)有人報(bào)告,應(yīng)用苯二氮卓可產(chǎn)生輕度的月經(jīng)不調(diào)和損害排卵,不過(guò)后來(lái)研究未能證實(shí)這些觀察結(jié)果。有些服用苯二氮卓化合物的病人中,曾發(fā)生溢乳現(xiàn)象。一項(xiàng)報(bào)道指出,在妊娠頭三個(gè)月內(nèi),服用安寧或利眠寧可增加先天性畸形的危險(xiǎn)。
巴比妥常用作安眠劑、鎮(zhèn)靜劑或抗驚厥劑。這類(lèi)藥物可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周?chē)窠?jīng)以及骨賂肌和平滑肌的興奮性。巴比妥能抑制雄激素對(duì)于大腦的性分辯能力;在大劑量時(shí),能抑制垂體促性腺激素的釋放。濫用巴比妥的婦女,月經(jīng)不調(diào)很常見(jiàn),長(zhǎng)期服用巴比妥,可改變血循環(huán)中睪丸酮和雌二醇的水平,其機(jī)制備刺激肝臟產(chǎn)生代謝這些激素的酶。巴比妥有時(shí)能降低性抑制作用,因而可增強(qiáng)性功能。但是,巴比妥服用者,出現(xiàn)性欲減退、陽(yáng)萎或性欲高潮反應(yīng)喪失的現(xiàn)象則更為常見(jiàn)。然而許多長(zhǎng)期服用巴比妥者似乎并無(wú)性功能的改變。
安眠酮(methaqualon)為一種非巴比妥類(lèi)安眠藥,由于其在違法私用者中能增加性功能,因而近來(lái)有了很好的聲譽(yù)。這種化合物的實(shí)際研究工作尚未進(jìn)行,根據(jù)已發(fā)表的調(diào)查材料,似乎該藥對(duì)性功能的影響變化很大。某些人用此藥后,也可能對(duì)性功能產(chǎn)生有害的影響。(責(zé)任編輯:小雨)
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