肌無力是一種發(fā)病比較緩慢的疾病,而且癥狀不易區(qū)別出來,如果治療不及時,會對生活和工作產(chǎn)生很多影響,甚至?xí)粝掠谰玫倪z憾。所以大家要了解肌無力的知識,幫助發(fā)現(xiàn)疾病的及時治療。下面為您介紹肌無力的八種類型。
1、 不同年齡段出現(xiàn)的肌無力:肌無力可以在任何年齡段出現(xiàn)。嬰幼兒時期出現(xiàn)的肌無力常與遺傳病有關(guān),主要是神經(jīng)肌肉或肌營養(yǎng)不良性病,主要表現(xiàn)為嬰幼兒出生后軟弱、哭聲小、少動、發(fā)育晚、一般壽命較短。青少年期的肌無力大多數(shù)也屬于神經(jīng)肌肉性或肌營養(yǎng)不良性,此時常可看到除無力外還有肌肉的萎縮出現(xiàn)。中老年的肌無力可以看到各種類型的,包括血管性、遺傳變性、代謝性等,因此,不能輕易下診斷,需要完善各種檢查后再定。
2、 癥狀波動的肌無力:主要發(fā)生于腦血管病和神經(jīng)肌肉接頭性病變,例如腦供血不足發(fā)作或周期性麻痹、重癥肌無力等病,其特點(diǎn)時癥狀有波動性。如及時治療后,腦供血不足及周期性麻痹性肌無力可以緩解; 重癥肌無力有早輕下午重的變化。
3、 伴有萎縮的肌無力:常見于神經(jīng)、肌肉本身的病變引起。無論是遺傳還是各種原因造成破壞都可以出現(xiàn)萎縮性肌無力,如運(yùn)動神經(jīng)元病、脊髓壓迫癥、肌炎、肌營養(yǎng)不良等。這些異??梢酝ㄟ^檢驗肌酶或肌電圖查出來,如果是壓迫性病變,還可通過ct或mri檢查出來。
4、 伴有疼痛的肌無力:常見于周圍神經(jīng)性病變或肌肉炎癥性病變時,有些腫瘤破壞了神經(jīng)或肌肉,也可引起疼痛性肌無力。
5、 伴有感覺異常的肌無力:在血管性或周圍神經(jīng)性病變時,??梢姷桨橛邢?zhàn)摺⑦^電、火燒、發(fā)涼、發(fā)緊、發(fā)木等感覺出現(xiàn)的肌無力,比如糖尿病性周圍神經(jīng)病、多發(fā)性周圍神經(jīng)病等。
6、 伴有肌張力改變的肌無力:最常見的疾病為錐體外系的帕金森病,患者常感到肢體“無力”和動作遲緩、震顫。實(shí)際上患者并沒有肌力的下降,感到無力是因為肌張力增高,做動作難度加大罷了。
7、 伴有內(nèi)分泌異常的肌無力:很多內(nèi)分泌和代謝方面的疾病可以大致肌無力,最常見的有甲狀腺機(jī)能減退/亢進(jìn)、糖尿病等。由于這些病常引起激素水平紊亂和免疫功能異常,所以容易出現(xiàn)肌無力。居于同樣的道理,還有一些惡性腫瘤如肺小細(xì)胞癌也有內(nèi)分泌的功能,可以造成肌無力和肌萎縮出現(xiàn),我們將其稱為“副腫瘤綜合征”。
8、 伴有情緒改變的肌無力:嚴(yán)格來說伴有精神情緒改變的肌無力不能稱為肌無力,最多稱為“乏力”。這是因為這一類乏力主觀上有無力的表現(xiàn),但缺乏無力的客觀檢查基礎(chǔ),即各種檢查是正常的。特別有些植物神經(jīng)功能紊亂的患者和抑郁的患者,自身缺乏激情和動力,容易出現(xiàn)疲勞的感受,誤認(rèn)為是肌無力。一般這種肌無力也會受情緒的波動影響,可以鑒別出來。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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