中國(guó)正逐步進(jìn)入老齡化社會(huì)。對(duì)于有著幾千年尊老愛(ài)老傳統(tǒng)的我們，現(xiàn)在更需要將傳統(tǒng)付諸行動(dòng)。老年人的體質(zhì)和抵抗力都不斷的下降，有好多老年人患上了重癥肌無(wú)力，而老年重癥肌無(wú)力在治療和護(hù)理方面都比較困難。下面介紹一下老年重癥肌無(wú)力的護(hù)理方面要注意的事項(xiàng)。
(1)注意鑒別診斷：因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力患者出現(xiàn)的延髓癥狀和顱神經(jīng)癥狀恰是常見(jiàn)老年病的癥狀，臨床醫(yī)生容易想到的常見(jiàn)病，因而忽視了重癥肌無(wú)力的鑒別，容易造成誤診。資料發(fā)現(xiàn)，以咽喉肌無(wú)力為首發(fā)癥狀的老年重癥肌無(wú)力有25%被誤診為腦血管病，以眼瞼下垂或復(fù)視為首發(fā)癥狀的易被誤診為老年性眼瞼下垂，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、糖尿病等，所以對(duì)于老年患者，應(yīng)特別注意鑒別診斷，當(dāng)不能肯定診斷時(shí)，最好嚴(yán)格地進(jìn)行新斯的明試驗(yàn)以明確或排除重癥肌無(wú)力，以免延誤治療時(shí)機(jī)。
(2)預(yù)后較差：一般而言，年齡越大，重癥肌無(wú)力的預(yù)后越差，60歲以后發(fā)病的老年人在診斷后15年內(nèi)，存活率逐漸下降。由于老年人體質(zhì)下降，免疫力低下，對(duì)放療及化療的耐受性差，而延髓癥狀多見(jiàn)，所以發(fā)生肌無(wú)力危象的機(jī)會(huì)增多，死亡率也相對(duì)升高，再加上并發(fā)癥的存在，加大了老年人死亡的機(jī)會(huì)。
(3)長(zhǎng)期服藥：老年重癥肌無(wú)力患者在治療過(guò)程中病情好轉(zhuǎn)，可考慮減藥，但需慎重，特別是單純西藥治療，如病情好轉(zhuǎn)但不穩(wěn)定時(shí)，一般不要減藥，避免引發(fā)西藥減停帶來(lái)的“反彈”，從而加大發(fā)生肌無(wú)力危象的機(jī)會(huì)，如果患者病情穩(wěn)定，最好是長(zhǎng)期服藥，以達(dá)到改善癥狀，減輕痛苦，延緩生命，提高生活質(zhì)量的效果。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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