甲狀腺疾病患者通常會(huì)接受手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,根據(jù)專家的介紹,甲狀腺手術(shù)后患者有兩個(gè)常見的并發(fā)癥,分別是術(shù)后聲嘶,術(shù)后感覺麻木和抽筋。那么,這兩個(gè)并發(fā)癥對(duì)于甲狀腺患者有著什么樣的影響呢?
1、術(shù)后聲嘶
通常是因?yàn)槭中g(shù)影響或損傷了喉返神經(jīng)造成的。喉返神經(jīng)支配聲帶的肌肉運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)聲門的開閉。甲狀腺手術(shù)損傷喉返神經(jīng)后可以造成聲門運(yùn)動(dòng)障礙,使得發(fā)聲無(wú)力,嘶啞。若兩側(cè)神經(jīng)受損,則可造成聲門狹窄引起呼吸困難。發(fā)生的機(jī)會(huì)并不少見,報(bào)道介于1%~16%之間?;颊呒谞钕偌膊”旧淼那闆r以及手術(shù)操作是造成術(shù)后聲嘶的主要因素。對(duì)于存在高風(fēng)險(xiǎn)的患者,需要術(shù)前和醫(yī)生詳細(xì)討論手術(shù)的方式。否則一旦出現(xiàn)將嚴(yán)重影響生活的質(zhì)量和工作。如果真的出現(xiàn)了術(shù)后聲嘶問(wèn)題,可以通過(guò)檢查明確相關(guān)的原因,和醫(yī)生討論采取必要的補(bǔ)救措施。
2、術(shù)后感覺麻木和抽筋
通常是因?yàn)槭中g(shù)影響了甲狀旁腺造成。甲狀旁腺是緊靠甲狀腺的另一種內(nèi)分泌腺體,分泌甲狀旁腺素參與調(diào)節(jié)血鈣水平。如果甲狀腺手術(shù)時(shí)切除了甲狀旁腺將影響血清鈣濃度的穩(wěn)定,造成感覺麻木,嚴(yán)重時(shí)可引起低鈣性抽筋。這個(gè)并發(fā)癥很常見,我的觀察術(shù)后有三分之一的患者會(huì)有感覺麻木的主訴。然而,絕大部分患者只是一過(guò)性的,只有很少的患者是長(zhǎng)期性。前者可能是手術(shù)中影響了甲狀旁腺的血液供應(yīng)造成暫時(shí)的功能減退,會(huì)在3天內(nèi)很快恢復(fù)。后者可能是切除了甲狀旁腺造成長(zhǎng)期功能減退。如果是這樣就需要長(zhǎng)期補(bǔ)充鈣劑和維生素。醫(yī)生通常會(huì)評(píng)估這個(gè)并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)會(huì),如果很高,術(shù)前會(huì)與患者詳細(xì)討論預(yù)防和治療問(wèn)題。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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