患有糖尿病的患者，如果是低血糖的話，就很容易出現(xiàn)心慌、出汗、頭暈等癥狀。所以，大家一般都會采取一定的補救措施。可是，有的患者卻不能改善身體出現(xiàn)的心慌、頭暈等癥狀。這個時候，就需要及時的查詢下甲狀腺的功能了，盡早排除甲減的影響。
糖尿病與甲減關(guān)系密切
甲狀腺功能減退（簡稱甲減），是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。流行調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患者中原發(fā)性甲減合并率較高，這也提示糖尿病與甲減關(guān)系密切。事實上，糖尿病與甲狀腺功能減退癥均是常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，有時癥狀會疊加互相影響，甲減可加速糖尿病的進程，促進某些并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病患者當(dāng)血糖控制較差，病情不穩(wěn)定時，可使甲減病情加重，因此對于糖尿病合并甲減患者應(yīng)注意兩病兼治。
老年甲狀腺減退癥的臨床表現(xiàn)隱蔽，無特異性。老年糖尿病患者即使出現(xiàn)了甲減的有關(guān)癥狀如乏力、怕冷、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、淡漠、皮膚干燥、腹脹、便秘等，也會被認(rèn)為是老年人衰老的表現(xiàn)。糖尿病腎病乏力浮腫等與甲減癥狀相重疊。故甲減的臨床表現(xiàn)不典型，臨床上往往被忽視或漏診。所以對2型糖尿病患者甲狀腺功能的監(jiān)測可以預(yù)防臨床甲減的發(fā)生，并可及時進行治療。
糖尿病合并甲減應(yīng)警惕低血糖
一般來說，血糖低于3.0 mmol/l（毫摩爾/升）就可診斷為低血糖，發(fā)生低血糖時會出現(xiàn)心慌、出汗、頭暈等癥狀。因此，糖尿病患者如果反復(fù)出現(xiàn)低血糖，經(jīng)調(diào)整藥物后仍不能改善，可以查查甲狀腺功能，看是否合并有“甲減”，一旦確診，只要使用甲狀腺素替代治療，一般都能取得很好的療效。
糖尿病合并甲減后肝糖原的合成分解、葡萄糖的吸收與利用均發(fā)生障礙，一方面由于甲狀腺激素缺乏，可使組織代謝所必需的酶產(chǎn)生不足或活性降低，導(dǎo)致機體對碳水化合物的代謝緩慢；另一方面由于甲狀腺激素長期缺乏，機體對胰島素的降解速度緩慢，使胰島素的敏感性增強，因此糖尿病合并甲減患者應(yīng)警惕出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，胰島素用量應(yīng)減少，應(yīng)注意監(jiān)測血糖，避免低血糖的發(fā)生。接受長期替代治療者要注意監(jiān)測甲狀腺功能、心功能、血糖、體重等。
可見，甲減與糖尿病有著非常緊密的關(guān)系?；颊呷绻加刑悄虿《褂盟幬锊荒芨纳粕眢w的狀況時，就要盡早的到醫(yī)院檢查下是否還患有甲減。如果確實患有了甲減要及時治療。希望我的介紹能給患者提供一個幫助，大家一定不要忽視自己的身體健康。（實習(xí)編輯：張嵐）
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