我今年29歲，結婚兩年，正打算懷寶寶，但最近單位組織體檢時查出我有甲減。聽人說，甲減患者不能懷孕，否則會影響孩子的智商，真的是這樣嗎？我該怎么辦？
正常的甲狀腺功能對于維持生殖功能具有重要意義。女性甲狀腺功能低下（簡稱甲減）可導致不同程度的卵巢活動改變，若未經(jīng)過任何治療，其正常排卵會受影響，從而大大降低受孕機會。即使成功懷孕，也可能發(fā)生胎兒生長受限、早產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠高血壓、低體重兒等危險。更嚴重的是，甲減還會對胎兒的腦神經(jīng)發(fā)育造成損害，重度甲減病人甚至可能產(chǎn)下患呆小癥的寶寶。
妊娠前20周是胎兒大腦的第一快速發(fā)育期，此時胎兒的甲狀腺功能尚未建立，大腦發(fā)育所需要的甲狀腺素主要來自母體，特別是在妊娠早期，胎兒的甲狀腺激素完全依賴母體供應。如果此時期母體甲狀腺素水平持續(xù)低下，將會影響胎兒腦發(fā)育，甚至造成不可逆的損害。孩子后天的智力水平除了與其胎兒時期的腦發(fā)育密切相關外，還跟其先天遺傳、后天環(huán)境與教育有一定關系。調(diào)查顯示，在妊娠前20周，母親即使只是患有輕度的甲減，也能夠?qū)е潞蟠倪\動能力和智力發(fā)育評分比健康孩子低8~10分。
如此看來，準媽媽患甲減似乎很恐怖。但實際上，若經(jīng)過合理治療，一切都可以改變。目前治療最常用的藥物是左甲狀腺素鈉片。但由于左甲狀腺素藥物存在半衰期，服藥后，病人血液中的激素水平值不會立即改變。一般來說，服藥1~2個月后，病人血液里的藥物濃度才會達到穩(wěn)定水平。為了保險起見，甲減女性最好在堅持服藥2~3個月后再開始孕育寶寶。
可是，對于吃藥，孕媽媽總有一百個不放心。其實，并非所有的激素都有一張可怕的面孔，甲狀腺激素本來就是我們?nèi)梭w中正常分泌的一種激素。從某種角度上說，我們補充的甲狀腺素片不是藥物，而是一種生理替代品。因此，在醫(yī)生指導下，補充足夠的甲狀腺素片是安全的。（實習編輯：張嵐）
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