甲狀腺機(jī)能減退癥簡(jiǎn)稱甲減,甲減是由多種緣由惹起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)缺乏所致的一種全身代謝減低綜合征。甲減其病理特征是粘多糖等在組織和皮膚中堆積,嚴(yán)重者表現(xiàn)為粘液性水腫?;疾÷始s1%,女性較多見甲減。
一、慢性腎炎甲減
慢性腎炎甲減病人因水鈉潴留表現(xiàn)為皮膚蒼白、水腫、貧血、高血壓和血膽固醇升高,有些病人還伴有尿蛋白陽性,所以常常被認(rèn)為是腎病,而得不到正確的診斷和治療。
二、貧血
貧血約有25%~30%的甲減患者表現(xiàn)貧血,貧血原因是多種的,甲減病人多見于女性,常伴月經(jīng)量多、經(jīng)期長,導(dǎo)致失血過多,同時(shí)食欲減低、營養(yǎng)不足和胃酸缺乏更加重了貧血。
三、漿膜腔積液甲減
甲減發(fā)生漿膜腔積液常常被誤診為結(jié)核、惡性腫瘤、尿毒癥、心包炎和結(jié)締組織病等。甲減的漿膜腔積液中蛋白含量高,細(xì)胞計(jì)數(shù)低,膽固醇含量和免疫球蛋白含量高,對(duì)利尿藥治療不敏感。
四、特發(fā)性水腫甲減
特發(fā)性水腫甲減病人的成纖維細(xì)胞分泌透明質(zhì)酸和黏多糖,具有親水性,阻塞淋巴管,引起黏液性水腫,多數(shù)表現(xiàn)為非可凹性水腫,病人常常因癥狀不特異,長期查不出原因,被誤診為特發(fā)性水腫。(實(shí)習(xí)編輯:楊愷)
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