甲型肝炎一般來說預后很好,較易恢復,是一種自限性疾病。在托兒所和幼兒園中,感染甲型肝炎的兒童出現(xiàn)臨床癥狀者不多,發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭等癥者更少。凡是未感染過甲型肝炎病毒的人,無論是兒童還是成人均是易感者。
但由于甲肝病毒感染與社會經(jīng)濟狀況及個人衛(wèi)生習慣密切相關(guān),故在我國,15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎,因為病后獲得了持久的免疫力,至成年時,患甲型肝炎者減少,老年人更少。
甲型肝炎一般來說預后很好,較易恢復,是一種自限性疾病。在托兒所和幼兒園中,感染甲型肝炎的兒童出現(xiàn)臨床癥狀者不多,發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭等癥者更少?;仡櫴罃?shù)據(jù)表明,臨床黃疸癥狀及病死率均隨年齡增長而上升,兒童低于青壯年,更低于老年人。
目前絕大多數(shù)學者認為,甲型肝炎少數(shù)病例雖可發(fā)生臨床、生化指征的遷延復發(fā),病理檢查的慢性化,但不會成為慢性肝病。唯6個月以內(nèi)的幼嬰發(fā)生甲型肝炎者病情較重,死亡率明顯高于年長兒。有報道住院的半歲以內(nèi)甲型肝炎占兒童甲型肝炎重型的70%,病死率約50%左右;另外老年人(60歲以上)的甲型肝炎患者發(fā)生重型和并發(fā)癥的也多,病死率10%,但無論老幼,由甲型肝炎引起肝硬變者甚罕見。
1、個人衛(wèi)生習慣不良,居住擁擠,人口稠密,或托幼機構(gòu)或家庭中,更容易發(fā)生甲型肝炎的感染和高度局限性流行;一旦水源污染容易導致甲肝爆發(fā)性流行。
2、甲肝患病者的手及帶病毒的蒼蠅,也能污染食物,飲水和用具,也是甲肝常見原因。
3、人類感染甲肝病毒后,在肝細胞內(nèi)復制繁殖,于起病前1~2周,從大便排出。在甲型肝炎潛伏末期和黃疽出現(xiàn)前數(shù)日是病毒排泄高峰。處在這個時期的患者,尤其是無癥狀的亞臨床感染者,是甲肝最危險的傳染源。
六點預防甲肝病毒感染
1、保護易感人群,凡是未感染過甲型肝炎病毒的人,無論是兒童還是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染與社會經(jīng)濟狀況及個人衛(wèi)生習慣密切相關(guān),故在我國,15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎,因為病后獲得了持久的免疫力,至成年時,患甲型肝炎者減少,老年人更少。要提高易感人群免疫力,接種甲肝疫苗,包括被動免疫和主動免疫兩種方式。
2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,把住“病從口入”關(guān)。飯前便后要洗手,不喝生水,不吃或少吃生冷食物,食用水果、生菜等果蔬類食品時一定要清洗干凈,吃剩的食物要儲存在冰箱中,并且再次食用前應充分加熱,對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產(chǎn)品,食用時一定要煮熟蒸透,杜絕生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良飲食習慣。尤其是加工食品時要注意高溫加熱,一般情況下,加熱100℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。
3、不要到?jīng)]有衛(wèi)生許可證,服務人員沒有健康證,衛(wèi)生設(shè)施不全的小型餐館或路邊流動攤販處就餐。
4、出現(xiàn)體溫升高并伴有乏力、厭食、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀的人,應及時到醫(yī)院腸道門診就診,以便早診斷、早報告、早隔離、早治療。
5、發(fā)現(xiàn)甲肝病人應及時報告當?shù)氐募膊☆A防控制中心,采取有效措施隔離傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群,控制傳染病的流行,早期報告對控制疫情具有非常重要的意義。
6、注意消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲,避免疾病的媒介傳播。(實習編輯:張嵐)
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