急性會厭炎是聲門上區(qū),主要是會厭部的炎癥。在抗生素問世之前,會厭炎的死亡率高達10%~40%,應(yīng)用抗生素后死亡率明顯降低,但目前仍有1%~3%。急性會厭炎是耳鼻喉科的急癥之一,病情發(fā)展極快,成人、兒童均可發(fā)病,近年來成人患者有增加趨勢,應(yīng)引起重視。
會厭是喉的軟骨之一,呈葉片狀,它處在氣管與食管的“十字路”口,指揮二者各行其是,倘若這個“指揮官”發(fā)生意外(如急性炎癥),患者將出現(xiàn)許多意想不到的麻煩,甚至危及生命。急性會厭炎全年均可發(fā)病,以冬季和早春高發(fā)。本病多由細菌或病毒引起,鄰近器官的炎癥可波及會厭部,過敏反應(yīng)也可引起急性會厭炎。起病急驟,發(fā)熱畏寒,體溫可高達39℃,病人講話含糊不清,猶如口中含物,咽喉灼痛,吞咽不利、疼痛伴流涎。喉鏡檢查可見會厭舌面充血,腫脹高突如半球狀甚或有膿點。
治療急性會厭炎要早期發(fā)現(xiàn)、早用藥、及時應(yīng)用足量抗生素,以保持呼吸通暢及抗感染為原則。治療急性會厭炎時要十分重視解除呼吸困難,及時輸氧或隨時準備做緊急氣管切開術(shù),以免發(fā)生窒息。
為了預(yù)防急性會厭炎的發(fā)生,平時應(yīng)加強鍛煉,增強機體抵抗力,及時治療鄰近器官的急性炎癥,防止蔓延感染;戒煙酒,忌食辛辣刺激食物;保持口腔衛(wèi)生。(實習(xí)編輯:曉東)
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