1.化驗(yàn)檢查:早期淀粉酶可升高,血清膽紅素一般多在13.68μmol/l(8mg)以上,大便潛血試驗(yàn)約85~100%患者為陽(yáng)性,鏡檢可見(jiàn)未消化的肌纖維和脂肪,尿中可有尿糖。
2.十二指腸引流:引流液中有時(shí)可見(jiàn)鮮血或潛血陽(yáng)性,或可見(jiàn)脫落的癌細(xì)胞。
3.x線檢查:
(1)胃腸鋇餐及十二指腸低張?jiān)煊皺z查:
(2)ptc:可顯示膽總管下端的阻塞部位,注意發(fā)生膽漏及膽汁性腹膜炎等并發(fā)癥。
(3)ercp:可以窺視十二指腸內(nèi)側(cè)壁和乳頭情況,并可活檢、確診,對(duì)壺腹癌及胰頭癌(可有胰管狹窄或不顯影等)的診斷均有較大幫助。
(4)選擇性腹腔動(dòng)脈造影:對(duì)胰頭癌診斷有益,從血管位置改變,可間接確定胰腺癌所在部位。
(5)ct:對(duì)鑒別胰頭癌有意義,有助于本病診斷,可顯示腫瘤的位置與輪廓。
4.b超:可確定膽管擴(kuò)張,對(duì)無(wú)黃疸者亦能提供早期進(jìn)一步檢查線索。
5.核素檢查:可了解梗阻部位。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)
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