黃斑病變的病理機(jī)制主要為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞對(duì)視細(xì)胞外界盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細(xì)胞原漿中，并向細(xì)胞外排出，形成玻璃膜疣，當(dāng)繼發(fā)病理改變后，導(dǎo)致黃斑變性發(fā)生。
黃斑病變主要因臟氣虛衰或先天稟賦不足，脾腎兩虛以及肝郁火旺，痰濕化熱而發(fā)病。脾主運(yùn)化，為氣血生化之源，脾氣虛則氣血津液生成不足運(yùn)化不能；腎氣虛則鼓動(dòng)無力，主水及藏精的功能失職，導(dǎo)致水液或痰濕潴留。
黃斑病變早期所表現(xiàn)的玻璃膜疣之病理產(chǎn)物多由此而生。痰濕郁久易化火灼傷血絡(luò)，又因肝主藏血，肝郁血?dú)獠蛔悖荒軜s目；肝氣不調(diào)郁久生熱，化火傷絡(luò)；脾虛不能統(tǒng)血，亦可致血不循常道而溢于絡(luò)外，血瘀絡(luò)外而成瘀，痰瘀互結(jié)加重病情，致本病中后期出現(xiàn)痰濕、肝郁、血瘀等錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，使眼底反復(fù)性出現(xiàn)出血以及新生血管和瘢痕形成等病理表現(xiàn)。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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