讀過臺灣網(wǎng)絡(luò)小說《第一次親密接觸》的人都會清楚地記得:小說中的輕舞飛揚(yáng)因患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡而努力躲避著臺北暖暖的陽光。這絕不是美麗女孩在有意保護(hù)皮膚,而是紅斑狼瘡患者普遍的特點(diǎn):大約1/3的患者在日曬后,面頰部或其他暴露部位出現(xiàn)鮮紅皮疹或原有皮疹加重,醫(yī)學(xué)上稱之為光過敏。
時(shí)值盛夏,炎熱的氣候?qū)τ诩t斑狼瘡患者,可以說是一種考驗(yàn),有些紅斑狼瘡患者稍不注意就要受到太陽毒曬,于是皮疹重新出現(xiàn),并且出現(xiàn)蛋白尿等,極易造成光過敏。
為什么太陽光會使紅斑狼瘡患者病情復(fù)發(fā)或加重呢?紅斑狼瘡患者不宜曬太陽是因?yàn)殛柟庵凶贤饩€使皮膚的脫氧核糖核酸(dna)變性,產(chǎn)生具有抗原性的胸腺嘧啶二聚體,從而機(jī)體產(chǎn)生抗(dna)抗體??乖?dan)和抗dna抗體結(jié)合,在補(bǔ)體的參與下,形成免疫復(fù)合物在血管和組織中沉積,造成損傷。此外,研究還發(fā)現(xiàn)紫外線可引起皮膚角化細(xì)胞分泌白介素1,白介素1又刺激b淋巴細(xì)胞產(chǎn)生生長因子和分化因子,使b淋巴細(xì)胞增殖,產(chǎn)生大量抗體;紫外線還能削弱機(jī)體對免疫復(fù)合物的處理,從而造成病情加重。光過敏可以在病程中任何時(shí)候發(fā)生。因此,紅斑狼瘡患者不宜在強(qiáng)烈陽光下長期照射,更不能在紫外線直接照射下工作。日常生活中,紅斑狼瘡患者應(yīng)注意不要在海濱浴場游泳或日光浴,患者在戶外作業(yè)應(yīng)戴草帽、穿長袖衣服和使用防曬霜或局部用對氨苯甲酸保護(hù)皮膚。
不論有無皮疹,紅斑狼瘡患者均不宜在盛夏的陽光下直曬超過15分鐘。如果不甚出現(xiàn)日照時(shí)間過長現(xiàn)象,造成光過敏,一定要及時(shí)治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的預(yù)防與調(diào)養(yǎng):
1、及時(shí)有效地控制感染,慎用某些誘發(fā)藥物;避免本病的發(fā)作,如補(bǔ)骨脂能增加紫外線吸人,不宜用。
2、本病未得到控制時(shí),不宜妊娠。妊娠期癥狀較平時(shí)有所減輕,激素只需最低有效量。
3、避免日光暴曬及紫外線照射。
4、內(nèi)熱重的病人,宜食涼性食物,牛羊肉可能誘發(fā)和加重病情。水果宜選用生梨、西瓜、生藕等。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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