紅斑狼瘡-護(hù)理常規(guī)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,由于患者體內(nèi)存在大量自身抗體,使機(jī)體多系統(tǒng)多臟器受損,從而引起不同臟器受損以后的不同臨床癥狀。因此在護(hù)理上,應(yīng)細(xì)致全面地觀察病情,除做好一般護(hù)理外,還必須根據(jù)患者受損臟器情況做好各種特殊的護(hù)理。
一般護(hù)理要點(diǎn):
1、要體貼病人疾苦,做好思想開導(dǎo)工作,解除患者恐懼心理和思想壓力,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、向患者普及狼瘡知識,幫助患者正確對待疾病,積極配合治療。
3、重癥患者應(yīng)臥床休息。
4、發(fā)熱時(shí),按發(fā)熱病人常規(guī)護(hù)理,避免受涼,積極預(yù)防并治療感冒。
5、不宜曬太陽,室內(nèi)陽光過強(qiáng)時(shí),應(yīng)掛窗簾。禁用紫外線等光性療法,或服用感光藥物和食品,如中藥補(bǔ)骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮陽傘,戴遮陽帽,穿長袖上衣和長裙、長褲。
6、長期應(yīng)用激素和免疫抑制劑者,應(yīng)注意副作用的出現(xiàn),積極預(yù)防并及時(shí)治療各種病毒、細(xì)菌感染。
7、生活要有規(guī)律,保持樂觀情緒和正常心態(tài),避免過度勞累。
8、給予優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低鹽、低糖、富含維生素和鈣的飲食。忌食海鮮及辛辣食品,戒除煙酒。
特殊護(hù)理要點(diǎn)
1、狼瘡性腎損害:有 50% 的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者發(fā)生狼瘡性腎炎,引起嚴(yán)重臨床后果,因此對狼瘡腎的護(hù)理至關(guān)重要,其護(hù)理要點(diǎn)是:
( 1 )不論急性、慢性狼瘡腎炎活動期,還是狼瘡腎腎功能不全及衰竭期,都應(yīng)臥床休息。當(dāng)疾病活動控制和緩解后,慢性狼瘡腎炎恢復(fù)期,可適當(dāng)活動。
( 2 )給予低鹽、低脂飲食,限制蛋白入量,補(bǔ)充體內(nèi)蛋白應(yīng)給予瘦肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,忌食豆類及其它植物性蛋白。使用激素血糖升高者,給予低糖飲食。
( 3 )嚴(yán)重水腫及少尿者,注意營養(yǎng)補(bǔ)給及水、電解質(zhì)、酸堿平衡,按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確輸入液體或口服中藥
( 4 )記錄 24 小時(shí)出入水量,嚴(yán)密觀察尿量,水腫嚴(yán)重者每周稱兩次體重,腹水者每三天量一次腹圍。
( 5 )伴高血壓者,定時(shí)監(jiān)測血壓。
( 6 )預(yù)防感染,做好口腔及皮膚護(hù)理,一切處置嚴(yán)格無菌操作。
( 7 )腎功能衰竭者,按腎衰護(hù)理常規(guī)處理。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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