骨質(zhì)疏松是一種常見(jiàn)的慢性疾病，會(huì)給人體帶來(lái)極大的痛苦。老年性骨質(zhì)疏松使老年人的身體疼痛、身材縮短、脊柱變形和骨折。它的臨床癥狀主要表現(xiàn)在臨床前期和臨床期，臨床前期因多數(shù)患者常無(wú)癥狀而稱為“靜型流行病”，也可由于骨轉(zhuǎn)換的加速和骨骼負(fù)重耐受力下降，引起負(fù)重性疼痛。骨折后整個(gè)生物力學(xué)環(huán)境改變，癥狀相繼產(chǎn)生。
1疼痛
疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)、最主要的癥狀，包括肌肉疼痛和骨痛。老年性骨質(zhì)疏松癥是漸進(jìn)性的，疼痛的出現(xiàn)與骨吸收增加的程度及骨丟失的速率密切相關(guān)。一旦發(fā)生骨折常常導(dǎo)致疼痛或疼痛加重，而疼痛是新鮮骨折的主要癥狀。
①引起疼痛的原因：骨吸收增加是引起骨質(zhì)疏松癥疼痛的始動(dòng)因素。在老年性骨質(zhì)疏松癥病程中，由于骨吸收的不斷增加，骨量的嚴(yán)重丟失，結(jié)果使骨的形態(tài)和結(jié)構(gòu)受到破壞。在骨小梁表現(xiàn)為骨小梁變薄、變細(xì)、穿孔甚至斷裂，在骨皮質(zhì)表現(xiàn)為皮質(zhì)變薄、髓腔擴(kuò)大。這些病理改變不僅影響了骨骼的內(nèi)環(huán)境、也波及到骨骼周圍的組織。如椎體微細(xì)骨折引起椎體的壓縮變形，首先伴隨出現(xiàn)的是脊柱失去原有的穩(wěn)定性，為了維持穩(wěn)定，肌肉需代償性地增加張力，再加上變形的椎體對(duì)肌肉的直接刺激而引起痙攣性疼痛。又如骨小梁和骨皮質(zhì)的病理改變會(huì)引起骨內(nèi)壓增高，影響微循環(huán)產(chǎn)生淤血，骨膜應(yīng)力增加等引起張力性疼痛。此外，由于組織損傷后產(chǎn)生前列腺素等致痛因子造起炎性疼痛。除此以外，老年性骨質(zhì)疏松癥促發(fā)或誘發(fā)的一些病癥也可引起疼痛。
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)