本病的病因尚不明了。一般女性自40歲開(kāi)始，男性從50歲以后，骨吸收大于骨形成，骨的礦鹽和基質(zhì)均有減少，骨量趨于下降。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而增高。女性的骨質(zhì)疏松癥比男性多見(jiàn)，發(fā)生年齡出現(xiàn)的早，而且骨量丟失的速度也快。
本病的發(fā)生一般認(rèn)為與以下的因素有關(guān)在骨骼的生長(zhǎng)和發(fā)育過(guò)程中，由于骨轉(zhuǎn)換的速度不同，不同年齡的骨量也不相同。兒童時(shí)期骨形成超過(guò)骨吸收，骨量不斷增加，一直持續(xù)到35歲左右，該時(shí)骨量達(dá)到最高值，稱為骨峰值（90%在20歲前積聚，10%在21～30歲前積聚）。
1 內(nèi)分泌因素雌激素的缺乏，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生在絕經(jīng)后婦女特別多見(jiàn)，卵巢早衰則骨質(zhì)疏松提前出現(xiàn)，這說(shuō)明雌激素的減少是一個(gè)重要的發(fā)病因素。絕經(jīng)后以雌激素減少為主，老年退化次之；甲狀旁腺素，多數(shù)學(xué)者報(bào)道血甲狀旁腺素濃度隨年齡增加而增高，因老年人腎功能生理性減退，血鈣值降低，從而刺激甲狀旁腺素分泌，對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松婦女的甲狀旁腺功能研究結(jié)果，呈功能低下、正常和亢進(jìn)三者均有；降鈣素，有研究顯示各年齡組女性的血降鈣素水平較男性為低，絕經(jīng)組婦女的血降鈣素值比絕經(jīng)前婦女為低，因此認(rèn)為血降鈣素的降低可能是女性易患骨質(zhì)疏松癥的原因之一；還與骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的有關(guān)激素，還有糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素、催乳素和生長(zhǎng)激素等。
2 遺傳因素骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于白種人，其次為黃種人，而黑種人最少。骨密度為診斷骨質(zhì)疏松癥的主要指標(biāo)，骨密度值主要決定于遺傳因素，其次是受環(huán)境因素的影響。近期研究指出骨密度與維生素d受體基因型的多態(tài)性密切有關(guān)。
3 營(yíng)養(yǎng)因素鈣的缺乏，已發(fā)現(xiàn)青幼年時(shí)鈣的攝入量與成年時(shí)的骨量峰直接有關(guān)。據(jù)報(bào)道低鈣飲食（10 mg/kg/d體重）者僅有1/4患有骨質(zhì)疏松；長(zhǎng)期蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)缺乏，造成血漿蛋白降低，骨基質(zhì)蛋白合成不足，新骨生成落后，如同時(shí)有鈣缺乏，骨質(zhì)疏松即會(huì)加快出現(xiàn)；維生素c缺乏，維生素c是骨基質(zhì)羥脯氨酸合成不可缺少的，如缺乏則可使骨基質(zhì)合成減少。
4 廢用因素肌肉對(duì)骨組織是一種機(jī)械力的影響，肌肉發(fā)達(dá)則骨骼粗壯，骨密度高。老年人活動(dòng)少，肌肉強(qiáng)度減弱，機(jī)械刺激少，骨量減少。同時(shí)肌肉強(qiáng)度的減弱和協(xié)調(diào)障礙使老人較易摔倒，伴骨量減少時(shí)，則容易發(fā)生骨折。
5 其他因素酗酒、嗜煙、過(guò)多咖啡和咖啡因攝入均是本病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。酒精中毒易并發(fā)肝硬化會(huì)影響肝臟，從而影響鈣的吸收，酒精也直接作用于成骨細(xì)胞，抑制骨的形成?？Х纫驍z入過(guò)多使尿鈣和內(nèi)源性糞鈣丟失。吸煙也可使骨量丟失，機(jī)制尚不明。
骨質(zhì)疏松和哪些不良生活習(xí)慣有關(guān)？以上對(duì)于導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生的一些原因進(jìn)行了介紹，但是對(duì)于骨質(zhì)疏松是可以治療和預(yù)防的，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生是非常有幫助的。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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