骨髓瘤是一種進(jìn)行性的腫瘤性疾病，其特征為骨髓漿細(xì)胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白或BenceJones蛋白質(zhì)過度增生，發(fā)病率估計(jì)為2~3/10萬，男女比例為1.6:1，大多患者年齡＞40歲，黑人患者是白人的2倍。
骨髓瘤的病因不明，在骨髓瘤患者培養(yǎng)的樹突狀細(xì)胞中，發(fā)現(xiàn)了與卡波西肉瘤相關(guān)的皰疹病毒 ，這提示兩者存在一定的聯(lián)系。該病毒編碼的白介素 -6(IL-6)的同系物。人類IL-6可促進(jìn)骨髓瘤生長(zhǎng)，同時(shí)刺激骨的重吸收。此種特殊的細(xì)胞來源尚不明了，通過免疫球蛋白的基因序列和細(xì)胞表面標(biāo)志分析提示為后生發(fā)中心細(xì)胞惡性變而來。
可能的病因有電離輻射、接觸工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒物，與慢性感染、慢性抗原刺激有關(guān)，還可能與遺傳有關(guān)，以及與IL-6等細(xì)胞因子有關(guān)。日本原子彈爆炸后幸存者中，骨髓瘤的發(fā)病率與死亡率均有增加。本病可發(fā)生于慢性骨髓炎、腎盂腎炎、結(jié)核病、慢性肝炎、自身免疫性疾病的基礎(chǔ)上，因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性感染可表現(xiàn)為淋巴-網(wǎng)狀系統(tǒng)增生，自身免疫反應(yīng)及高丙種球蛋白血癥。
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