腎活檢顯示93%~100%有腎臟受累,臨床上約有20~100%的患兒有不同程度的腎臟損害的表現(xiàn),鏡下或肉眼血尿、蛋白尿,急性腎炎綜合癥,腎病綜合癥及腎功能不全,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
過敏性紫癜性腎炎是兒科的難治性疾病之一。過去認(rèn)為本病早期應(yīng)用激素治療可使lga產(chǎn)生減少或阻止lga沉積于腎小球毛細(xì)血管壁于腎小球系膜,減輕炎癥反應(yīng),但是不能縮短病程,如應(yīng)用較晚,則無效,研究表明,單獨(dú)使用免疫抑制劑對(duì)紫癜腎幾乎無效。過敏性紫癜,可能是由于免疫功能紊亂即抑制性t細(xì)胞活性減低,輔助性t細(xì)胞活性相對(duì)增強(qiáng),b細(xì)胞數(shù)量增多及活性增強(qiáng),產(chǎn)生大量的免疫球蛋白,使血清的水平增高。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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