一項(xiàng)研究表明，全身內(nèi)皮依賴(lài)性血管擴(kuò)張反應(yīng)性能夠預(yù)示acs病人的病情不穩(wěn)定復(fù)發(fā)和心血管事件發(fā)生率。
stphan fichtlscherer博士指出，內(nèi)皮血管舒張功能障礙可能是患者發(fā)生血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)記因子，然而，目前尚不清楚全身血管舒張功能是否能夠預(yù)示急性冠脈綜合征（acs）患者的疾病發(fā)展和心血管事件的發(fā)生率。
研究人員選取198例經(jīng)血管造影確診的acs病人，在這些病人發(fā)作acs5天內(nèi)出院前應(yīng)用靜脈阻塞體積描記術(shù)來(lái)測(cè)定前臂血流（fbf）對(duì)乙酰膽堿（ach 10到50μg/min）和硝普鈉（snp 2到8μg/min）的反應(yīng)性。心血管事件（心血管死亡、心肌梗塞和缺血性中風(fēng)）在平均隨訪(fǎng)47.7±15.1月期間作為預(yù)后的變量參數(shù)。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)過(guò)心血管事件的病人（n＝31）在隨訪(fǎng)期間有明顯對(duì)ach和snp的血管擴(kuò)張反應(yīng)性下降。
多變量分析顯示，即使在校正傳統(tǒng)心血管危險(xiǎn)因子、同時(shí)進(jìn)行的藥物治療、侵襲性治療策略和c-反應(yīng)蛋白血清水平以后，對(duì)ach的血管擴(kuò)張反應(yīng)性和血清肌鈣蛋白t增高是預(yù)后不良唯一明顯的獨(dú)立預(yù)示因子。
研究人員指出，在包括78例患者的亞群內(nèi)，acs后通過(guò)fbf首次測(cè)定后8周再次測(cè)定能夠評(píng)價(jià)內(nèi)皮依賴(lài)性血管擴(kuò)張反應(yīng)性的恢復(fù)，這項(xiàng)指標(biāo)能夠預(yù)示以后的無(wú)事件生存。
fichtlscherer博士認(rèn)為，全身內(nèi)皮依賴(lài)性血管擴(kuò)張反應(yīng)性能夠預(yù)示acs病人的病情不穩(wěn)定復(fù)發(fā)和心血管事件發(fā)生率。另外，全身內(nèi)皮功能的恢復(fù)與無(wú)事件生存相關(guān)。在acs病人中，除從傳統(tǒng)危險(xiǎn)因子衍生出的因素外，通過(guò)微侵襲試驗(yàn)來(lái)評(píng)價(jià)全身血管反應(yīng)性能夠提供重要的預(yù)后信息。
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)