類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這個(gè)病名本身是西醫(yī)的，所以說(shuō)在中醫(yī)里面，沒(méi)有這樣一個(gè)病名。那么在我們古籍所記載的，原來(lái)記載的痹證、歷節(jié)還有尪痹，這類(lèi)的病跟我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是非常相似的。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)，我們?nèi)珖?guó)的學(xué)術(shù)組織已經(jīng)作了明確的規(guī)定，西醫(yī)的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)叫做尪痹。所謂尪痹的特點(diǎn)就是來(lái)自于《傷寒雜病論》里面所說(shuō)的“身體尪羸，腳腫如脫”，也就是指這個(gè)關(guān)節(jié)的腫大變形，肌肉萎縮。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)理論中被稱(chēng)作尪痹，屬于中醫(yī)痹證的范疇。中醫(yī)講的痹證，實(shí)際上是一個(gè)很大的一級(jí)病名，只要有軀干或者肢體包括四肢，包括背部、頸部出現(xiàn)的以疼痛為主，伴有的酸楚癥狀，麻木，灼熱，屈伸不利就可以屬于痹證。那么大家也知道，能夠出現(xiàn)這樣一些表現(xiàn)的病非常非常多，所以作為一級(jí)病名在臨床非常廣泛，比如說(shuō)最常見(jiàn)的像老百姓所說(shuō)的骨質(zhì)增生，也就是我們學(xué)術(shù)界說(shuō)的骨關(guān)節(jié)炎，這就很多見(jiàn)了，還有骨質(zhì)疏松對(duì)不對(duì)，也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀，還有一些軟組織風(fēng)濕癥，比如說(shuō)網(wǎng)球肘，腕管綜合征等等，頸椎病它都會(huì)出現(xiàn)這樣的表現(xiàn)，這都屬于我們的中醫(yī)的痹病方面，具體到類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，這是痹病里面的一個(gè)有特定義殊的一個(gè)類(lèi)型痹證，所以我們叫做尪痹。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在發(fā)病年齡上來(lái)說(shuō)，這個(gè)病任何年齡都可以發(fā)病，從我們講的最小的從兩歲多的小孩，最多的到80多歲的老人才開(kāi)始得病，都有。當(dāng)然在高發(fā)年齡是在20—50歲之間，育齡期，就是說(shuō)具備生育能力這個(gè)階段，是個(gè)高發(fā)年齡。那么到了60歲以后，他又有個(gè)小的高峰。
對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，臨床上會(huì)表現(xiàn)出一些共同的癥狀特點(diǎn)?？偟念?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)，第一是對(duì)稱(chēng)性的關(guān)節(jié)腫脹疼痛，還有壓痛。晨僵，而且多發(fā)生于小關(guān)節(jié)，就是手，還有雙足足趾小關(guān)節(jié)。
那么，中醫(yī)認(rèn)為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因有哪些呢？概括而言，中醫(yī)講病因，是在一定的體質(zhì)虛弱的基礎(chǔ)上，外界的風(fēng)寒熱、風(fēng)濕熱趁虛而入，留駐經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，而導(dǎo)致氣血不通所致。這里面的分型大概分為：第一濕熱阻絡(luò)，第二寒濕阻絡(luò)，第三寒熱錯(cuò)雜，第四相對(duì)在我們科還有一些其他的大的醫(yī)院里面，還有一個(gè)叫做毒熱瘀痹，就是濕熱成毒，因素程度不同，那么還有一個(gè)主要就是肝腎虧損，痰瘀阻絡(luò)，大概分型就是這幾個(gè)型。所以說(shuō)在中醫(yī)對(duì)這個(gè)病的治療，我們說(shuō)大概也有兩種方法，第一種最基礎(chǔ)的就是辨證論治。那么中醫(yī)治療除了這些辨證論治的措施以外，也會(huì)有一些個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)特色。
總體來(lái)說(shuō)，早期發(fā)現(xiàn)，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還是可以取得不錯(cuò)的治療效果。這個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前特別是近20年以來(lái)，大家的研究進(jìn)展，只要掌握了它的早期診斷和早期治療這樣的方法，其實(shí)大部分病人控制的非常好非常理想。我們現(xiàn)在有一些病人經(jīng)過(guò)這樣的正規(guī)的治療以后，可以停藥甚至最長(zhǎng)的可以8—10年都已經(jīng)不發(fā)作，這樣的比例可以達(dá)到30%了，所以說(shuō)這個(gè)病，有的說(shuō)是不死的癌癥，那我認(rèn)為這個(gè)病其實(shí)有一部分是完全可以治愈的。（編輯：馮小軍）
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