宋女士最近被更年期綜合癥折騰的不輕。晚上常常失眠,有時(shí)候突然就醒了,然后覺得燥熱不已,汗?jié)褚陆?,過會兒又自己就好了。心情還煩躁的不得了,看著丈夫特別不順眼,就連特別疼愛的女兒也是一身的臭毛病。這都是更年期綜合癥的典型癥狀。
月經(jīng)紊亂:月經(jīng)改變情況多有不同,有的月經(jīng)量變少,時(shí)間縮短,經(jīng)期間隔變長直至完全絕經(jīng),亦有經(jīng)量增多,經(jīng)期延長或不規(guī)則流血最后絕經(jīng),少數(shù)直接出現(xiàn)絕經(jīng)。但千萬不要將任何人的月經(jīng)紊亂都?xì)w結(jié)為更年期的原因,殊不知很多子宮內(nèi)膜病變甚至子宮內(nèi)膜癌患者的癥狀也是以陰道不規(guī)則出血為主要表現(xiàn),而且子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病年齡也集中在50-65歲左右,因此,如果出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡或是閉經(jīng)一年甚至更長時(shí)間后又來月經(jīng)等情況,還須及時(shí)至醫(yī)院就診,由有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生來判斷是否為正常的圍絕經(jīng)期癥狀。
陣發(fā)性潮熱:陣發(fā)性潮熱是最早出現(xiàn)和最具特征性的癥狀。情緒激動(dòng)時(shí)更易出現(xiàn),每次潮熱常是突然發(fā)生,開始于面部,然后擴(kuò)展至頸、胸并伴皮膚紅色斑塊狀及出汗。熱的感覺可持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)十分鐘,甚至達(dá)1h,通常為1~2min,每日可發(fā)作30至50次??砂橛衅つw表面溫度升高,因此患者感到難以忍受的不舒服和煩躁,同時(shí)可感到輕微的頭痛、眩暈、心悸、惡心等,還有額部微汗,手心濕潤,因此急于解開衣襟,開窗通風(fēng),這種現(xiàn)象夜間明顯,俗稱“夜汗”,可影響睡眠。潮熱多發(fā)生在絕經(jīng)前后數(shù)年內(nèi),這是雌激素缺乏時(shí)熱調(diào)節(jié)機(jī)制失調(diào)的一種表現(xiàn),發(fā)生率為75%~85%,其真正的生理機(jī)制尚不十分明確。
精神神經(jīng)癥狀:主要包括情緒、記憶及認(rèn)知功能癥狀。婦女進(jìn)入絕經(jīng)期后,由于家庭及社會環(huán)境的影響,易產(chǎn)生心情不愉快,激動(dòng)易怒、失眠、多慮、多疑和抑郁等,有時(shí)甚至喜怒無常,狀似精神異常。記憶力減退、注意力不集中及睡眠障礙也較常見。
骨質(zhì)疏松:婦女從圍絕經(jīng)期開始,骨質(zhì)吸收速度大于骨質(zhì)生成,促使骨質(zhì)丟失而骨質(zhì)疏松,絕經(jīng)后隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松逐漸明顯,約1/4的絕經(jīng)后婦女患有骨質(zhì)疏松,一旦不慎跌跤或受傷,極易發(fā)生骨折,如股骨頸、腕骨等,椎骨壓縮性骨折可自發(fā)產(chǎn)生或于輕微活動(dòng)后出現(xiàn),患者可感到背痛,脊椎變形身體變矮或駝背。血清鈣、磷水平一般正常,但約1/3患者呈鈣的負(fù)平衡,可能與腸鈣吸收不良有關(guān)。
月經(jīng)紊亂,陣發(fā)性潮熱,精神神經(jīng)癥狀,骨質(zhì)疏松是更年期綜合癥的四大主要癥狀,另外該病還可能導(dǎo)致抵抗力下降,皮膚干燥以及泌尿系統(tǒng)疾病等等癥狀。對于有宋女士這樣的更年期綜合癥患者的家庭,家人們一定要對患者充分的理解和包容,幫助她們順利度過這一非常時(shí)期。(實(shí)習(xí)編輯:雨生)
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