必須強(qiáng)調(diào),無(wú)論哪種類型和程度的高脂血癥,飲食控制是最基本的。飲食療法旨在逐步改變患者的不良飲食習(xí)慣,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。如經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的飲食療法,不能達(dá)到要求目標(biāo),應(yīng)進(jìn)行藥物治療。有些患者血脂水平明顯升高,尤其是伴有冠心病者,一開始即應(yīng)進(jìn)行飲食加藥物的綜合治療。具體飲食原則如下:
1. 飲食清淡,包括低脂、低糖、低鹽。低脂包括兩點(diǎn),其一不吃肥肉、動(dòng)物的皮;其二不吃高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟和無(wú)鱗魚類,包括蟹黃、蝦腦、鰻魚、烏賊等。低糖包括控制米飯和高糖食品,因?yàn)樘妓衔飻z入過(guò)多,超過(guò)人體的消耗,多余的部分將通過(guò)一系列生化反應(yīng)轉(zhuǎn)化為甘油三酯。由于晚飯后消耗較少,故更需控制主食。低鹽即嚴(yán)格控制有形和無(wú)形的鹽分?jǐn)z入,人體對(duì)鹽分的生理需求一天為5克左右,而國(guó)人的平均攝入量大大超標(biāo)。高脂血癥患者除菜肴應(yīng)吃得清淡外,還需忌食醬瓜、松花蛋、腌肉等高鹽食物。一般中華小號(hào)牙膏的蓋子一滿蓋為1克,患者可以自行控制。
2. 戒酒。主要是戒白酒,白酒會(huì)擾亂體內(nèi)的脂肪代謝。其他如葡萄酒、黃酒,適度飲取有活化血管的作用,但切記不可貪杯,酗酒會(huì)升高血脂。
3. 宜用蒸、煮、燴、氽、熬、燉的烹調(diào)方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹調(diào)方法。
高脂血癥的運(yùn)動(dòng)鍛煉
現(xiàn)已公認(rèn),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉可降低血清總膽固醇、甘油三酯和其他脂蛋白值。
1.運(yùn)動(dòng)類型和形式:以耐力運(yùn)動(dòng)為主,如慢跑、快步行走、上下樓、騎自行車、游泳等。
2.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:以運(yùn)動(dòng)時(shí)心率加快的程度來(lái)間接評(píng)定,一般控制在100~145次/分,或心率加快到最大預(yù)測(cè)值的75%(最大預(yù)測(cè)值=210—年齡)。
3.運(yùn)動(dòng)時(shí)間與頻度:一般以30~45分鐘/次、每周3~5次為宜。運(yùn)動(dòng)前先做5~10分鐘預(yù)備動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)終止前,也應(yīng)有5~10分鐘的減速期。
4.如有冠心病者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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