蔣女士半年前被診斷為高血壓，醫(yī)生給她開(kāi)了藥并囑咐按處方服用、定期復(fù)查。她按醫(yī)囑服藥，血壓控制得很好。因?yàn)橐恢弊詼y(cè)血壓控制較平穩(wěn)，她就自行購(gòu)藥服用。兩個(gè)月后的一天晚上，她突然覺(jué)得心慌、氣短、頭暈、乏力，到醫(yī)院看急診后才知道，原來(lái)是服用的降壓藥出現(xiàn)不良反應(yīng)導(dǎo)致了低血鉀，低血鉀又引起了室性心動(dòng)過(guò)速。
血鉀異常傷心臟
人體若出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，水分與電解質(zhì)酸堿平衡就會(huì)被破壞。鉀是人體內(nèi)很重要的一種電解質(zhì)，能幫助心臟維持規(guī)律的跳動(dòng)，并協(xié)助血壓穩(wěn)定。正常情況下，人體內(nèi)的血鉀水平一般在3.5~5.5mmol/l。血鉀過(guò)高和血鉀過(guò)低都會(huì)對(duì)身體和心臟產(chǎn)生很大影響，它會(huì)引起各種各樣的心律失常，嚴(yán)重的快速室性心律失常甚至?xí)＜吧?/p>
利尿劑常致血鉀異常
降壓藥物中最易導(dǎo)致血鉀異常的藥物就是利尿劑，利尿劑分為保鉀利尿劑和排鉀利尿劑。其中保鉀利尿劑可以減少鉀從腎臟的排出，如螺內(nèi)酯；排鉀利尿劑在使腎臟排出多余的水和鈉的同時(shí)，也會(huì)排出身體需要的鉀，如雙氫克尿噻、速尿等。不合理使用上述兩種利尿劑時(shí)可能會(huì)引起高鉀血癥或低鉀血癥。這種血鉀異常會(huì)使高血壓患者心血管病事件的發(fā)生率和死亡率增加，還有增加心律失常的危險(xiǎn)，特別是同時(shí)合并嚴(yán)重心臟病的患者。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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