李大爺患高血壓病已多年，一直服藥治療，血壓控制平穩(wěn)，可近一段時(shí)間在服藥沒有改變的情況下血壓增高了，自認(rèn)為藥量不足，每天增加了一片藥，血壓仍不下降，換了新藥血壓仍不穩(wěn)定，直到看醫(yī)生后才明白，血壓升高原因是失眠引起的，解決了失眠問題，李大爺?shù)难獕河只謴?fù)了正常狀態(tài)。
血壓控制不好或不穩(wěn)定的情況很復(fù)雜。一般說來有以下幾種原因：
1、選用藥物不妥當(dāng)：治療高血壓的藥物，按藥物作用的原理常用的可分為六類：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素ⅱ受體阻滯劑、α受體阻滯劑。按作用時(shí)間的長(zhǎng)短可有、分為短效、中效、長(zhǎng)效三種。高血壓病早、中、晚期及各個(gè)人病情不同，選擇的降壓藥的品種不同；
2、藥量不足：足量的藥物才能發(fā)揮降壓的效果，藥量小達(dá)不到降壓的目的，過大降壓過低則造各個(gè)組織器官供血不足，最常見的癥狀是頭痛、頭暈；
3、服藥間隔時(shí)間不當(dāng)：每種藥物在體內(nèi)存留的時(shí)間不同，存留時(shí)間短，每天服藥的次數(shù)多，存留的時(shí)間長(zhǎng)，每天服藥的次數(shù)多少，如尼群地平由于在體內(nèi)存留的時(shí)間短，需每天服藥2-3次，洛丁新在體內(nèi)存留的時(shí)間長(zhǎng)，每天服1次就夠了；
4、不能按時(shí)服藥：是血壓控制不好或不定穩(wěn)的常見原因，這部分人往往是隨意吃藥，想起來就吃，想不起來就不吃，血壓忽高忽低，對(duì)身體危害很大；
5、情緒不穩(wěn)，焦慮、失眠、思想壓力大：血壓受中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)上述癥狀常伴有要中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，勢(shì)必血壓升高；
6、腦供血不足：這是常被大家忽視的問題，腦供血不足，腦細(xì)胞缺氧，代謝紊亂，影響腦功能的發(fā)揮，植物神經(jīng)中樞功能紊亂，血管縮舒功能障礙，血壓升高且不穩(wěn)定；
7、合并有其它疾病：合并有冠心病、腎炎、甲狀腺功能亢進(jìn)這些疾病都引起血壓改變。因每個(gè)人的情況不同，原因各異，如果你的血壓控制不好或不穩(wěn)定，最好找醫(yī)生，根據(jù)具體情況，具體處理，切不可象李大爺那樣，盲目加藥、換藥，還可能造成其它臟器的破壞，到那時(shí)就得不償失了。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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