目前中國的高血壓防治中的“三低”,即知曉率低、治療率低、控制率低,導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因非常多,既有病人認識上的誤區(qū)所致,也有不同醫(yī)療單位、不同醫(yī)生知識結(jié)構(gòu)上的差異致使藥物治療缺乏相應(yīng)的理論指導(dǎo)而陷于盲目。
誤區(qū)一:沒有癥狀不用藥
高血壓病人癥狀的輕重與高血壓高低程度不一定成正比,有些病人血壓很高,但其血壓是長期慢性增高,病人已經(jīng)完全耐受了這種狀況,一般不會有什么癥狀;相反,有些病人血壓短期內(nèi)快速增高,雖然僅輕度升高癥狀卻很明顯,這是個體對血壓升高的耐受性問題。另外,有無臟器損害以及器官損害程度與血壓高低疊加在一起的綜合因素,也會呈現(xiàn)不同的癥狀。因此,憑自我感覺來估計血壓的高低,往往是錯誤的,也容易延誤治療。
誤區(qū)二:血壓降低就停藥
高血壓病人在應(yīng)用降血壓藥物治療一段時間后,血壓降至正常,即自行停藥。結(jié)果在不長時間后血壓又升高,還要再使用藥物降壓,這樣不僅達不到治療效果,而且由于血壓較大幅度的波動,將會引起心、腦、腎發(fā)生嚴重的并發(fā)癥,如腦溢血等。正確的服藥方法是服藥后血壓降至正常,繼續(xù)維持原治療方案或在醫(yī)生指導(dǎo)下適當調(diào)整治療方案,而不應(yīng)斷然停藥。
誤區(qū)三:道聽途說濫用藥
人體血壓有節(jié)律性的變化,一般在上午和下午有兩次高峰,夜間血壓較白晝低。而高血壓病人往往這種節(jié)律消失,血壓變化大,清晨醒后變化最大,患者容易在早晨和夜間發(fā)生腦卒中。傳統(tǒng)降壓藥多為短效制劑,需每日3次服用,維持作用時間短,無法使24小時的血壓均控制在正常范圍內(nèi)。目前多主張應(yīng)用長效降壓藥物。由于高血壓病人個體差異,藥物的選擇應(yīng)該聽取醫(yī)師的建議,不要隨便參照他人的治療方法。(實習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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