肝硬化是指肝內(nèi)彌漫性纖維化并伴有結(jié)節(jié)形成的一種慢性肝病。門靜脈(簡稱門脈)高壓是肝硬化的后果。當(dāng)肝內(nèi)纖維組織逐漸增生形成結(jié)節(jié)后,肝內(nèi)細(xì)胞索的正常結(jié)構(gòu)被破壞,這些結(jié)節(jié)還會(huì)壓迫肝內(nèi)門脈的分支,使門脈系統(tǒng)的血流受阻,便產(chǎn)生了門脈高壓。門脈高壓時(shí),由于側(cè)支循環(huán)的建立,使門脈血流通過食管下段和胃底靜脈流入腔靜脈,形成食管、胃底靜脈曲張,嚴(yán)重時(shí)會(huì)破裂出血,成為肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥。便秘病人,因?yàn)榇蟊愀稍?,難于排出,故臨廁時(shí)必然拼力怒責(zé),這會(huì)使腹腔內(nèi)壓力突然增加。對(duì)于肝硬化的病人,腹腔內(nèi)壓力的突然升高,就會(huì)使因門脈高壓而迂曲擴(kuò)張的食管—胃底靜脈發(fā)生血管破裂而出血,從而導(dǎo)致病人大量的嘔血、便血,甚至危及生命。
人體的肝臟就像個(gè)大的化工廠,除了會(huì)合成許多體內(nèi)所必需的物質(zhì)外,還會(huì)把體內(nèi)產(chǎn)生的或食入的有害物質(zhì)清除掉,以保證體內(nèi)的清潔。當(dāng)肝臟有病后,如在患肝硬化時(shí),肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p害,許多代謝解毒途徑都會(huì)出現(xiàn)故障,血液里的氨和其他有害物質(zhì)就多,這些有害物質(zhì)會(huì)影響大腦的正常功能,造成肝性腦病,即肝昏迷。便秘病人,可使糞便中含氮的物質(zhì)與腸道內(nèi)的細(xì)菌接觸時(shí)間延長,促使氨及其它有毒物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收,而導(dǎo)致和誘發(fā)肝昏迷。所以,肝硬化病人在出現(xiàn)便秘時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,以使大便經(jīng)常保持通暢,以防止引起肝硬化病人的嘔血及誘發(fā)肝昏迷。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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