肝硬化患者血液免疫球蛋白igg含量不減低，體液免疫功能無減退，而一般健康狀況差，營養(yǎng)不良明顯，且常出現(xiàn)細(xì)胞免疫及防御功能損害，致使容易發(fā)生細(xì)菌性感染。造成這種現(xiàn)象的原因是：
（1）肝臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬作用及濾菌功能減退：枯否氏細(xì)胞及竇性隙細(xì)胞是體內(nèi)的主要網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞，肝硬化患者纖維結(jié)合素（fibronectin）減少，使肝網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能減退，加之肝硬化存在門體側(cè)支循環(huán)，門脈中的細(xì)胞得以繞過肝組織進(jìn)入體循環(huán)，導(dǎo)致敗血癥發(fā)生。
（2）補(bǔ)體成分缺乏、調(diào)理作用及趨化活性降低：補(bǔ)體成分由肝臟制造，嚴(yán)重肝硬化及暴發(fā)性肝衰竭者的c3、c5、b及d因子含量減少，導(dǎo)致補(bǔ)體系統(tǒng)激活及替代途徑功能障礙。激活補(bǔ)體有調(diào)理吞噬細(xì)菌作用，肝硬化時(shí)，此種調(diào)理作用減弱。補(bǔ)體缺乏也導(dǎo)致白細(xì)胞趨化因子（c3ac5ac567）減少，粒細(xì)胞向炎癥聚集的趨化活性降低。
（3）中性粒及單核細(xì)胞功能減退：肝硬化患者的中性粒細(xì)胞體外粘附功能減退，體內(nèi)對(duì)趨化因子的反應(yīng)活性減弱。中性粒細(xì)胞不容易自毛細(xì)管內(nèi)游走至管壁外細(xì)菌感染的部位。粒細(xì)胞殺菌作用也減弱，與血清中出現(xiàn)影響補(bǔ)體活性物質(zhì)、細(xì)胞內(nèi)缺乏谷胱甘肽及超氧化物酶有關(guān)。此外，單核細(xì)胞的吞噬作用、殺菌活性及細(xì)胞殺滅細(xì)菌作用也減弱。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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