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肝腹水患者有哪些癥狀王曉靜首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

大多數(shù)疾病的治療都是中醫(yī)和西醫(yī)相結(jié)合治療效果會更好，肝腹水也不例外。下面我們就看看肝腹水的治療是怎么進行的?

【根治肝腹水，中肝有絕招】治療肝腹水時，只有做到在預防原癌基因被激活的同時，促進肝細胞的大量再生、祛除肝硬化的致病因素、水解肝臟內(nèi)的纖維組織等方面的結(jié)合，才能有效治愈并根治肝腹水。

1、有效預防原癌基因被激活。肝臟里面的原癌基因在各種致病因素的刺激下，一旦被激活成癌基因，就會引發(fā)肝癌。尤其是晚期、終末期肝硬化患者，以及垂直傳播的慢性乙肝早期肝硬化患者，特別是具有肝癌“家庭聚集現(xiàn)象”的慢性乙肝、肝硬化患者，就更應該盡早的治療。

2、促進肝細胞的大量再生。主要表現(xiàn)在：有效的治療以后，肝功能檢查項目中的白蛋白、膽堿酯酶能夠很快的恢復到正常范圍內(nèi)，尤其是膽堿酯酶，由于只有正常的肝細胞才能夠合成出來，因此它的快速恢復到正常，可以有力的證明肝細胞已經(jīng)有了大量的再生，以及有損傷而暫時喪失合成功能的肝細胞得到有效地修復。肝細胞大量的再生還表現(xiàn)在凝血酶原活動度完全恢復到正常范圍。

3、祛除肝硬化的致病因素。主要表現(xiàn)在：引起肝硬化的主要致病因素例如：1、乙肝病毒和丙肝病毒被有效地免疫清除(病毒持續(xù)性轉(zhuǎn)陰并且不再重新復制;2、酒精性肝硬化在嚴格戒酒的情況下，肝硬化和肝纖維化所有的檢查結(jié)果恢復正常;3、藥物性肝硬化在不再使用誘發(fā)肝硬化的藥物以后，肝硬化和肝纖維化所有的檢查結(jié)果恢復正常。當然，有些肝硬化在目前還是無法徹底治愈的，例如：自身免疫性肝病引起的肝硬化、肝豆狀核變性引起的肝硬化等等，都是目前無法治愈的肝硬化。

4、水解肝臟內(nèi)的纖維組織。這主要表現(xiàn)在：1、肝臟纖維化的影像學【彩超、b超、ct、mri】檢查，具有纖維化的特征改變逐漸消失，甚至可以使所有的肝硬化結(jié)節(jié)全部消失。 2、活動性肝纖維化被有效地終止。即肝纖維四項檢查完全恢復正常，超聲波、ct、和mri檢查，甚至是肝穿刺的組織病理檢查結(jié)果，能夠證實肝硬化得到了真正的逆轉(zhuǎn)。目前這個學術(shù)觀點，已經(jīng)被很多的影像學檢查結(jié)果，以及最近的1例肝穿刺的組織病理檢查結(jié)果所證實，因此可以得出結(jié)論：利用藥物有效的水解肝臟內(nèi)纖維組織，是完全可以實現(xiàn)的。

中醫(yī)治療肝腹水：

一、中醫(yī)講究氣血雙補，養(yǎng)肝益腎，以提高白蛋白、調(diào)整蛋白比值、增強機體免疫功能為主，并能促進肝細胞再生以改善肝功能。

二、中醫(yī)治療肝硬化腹水可從健脾利濕、舒肝理氣、行氣利水、軟堅散結(jié)，以阻逆肝纖維化、緩解門脈高壓、利尿為主，并能有效調(diào)整蛋白比值、改善肝功能、軟肝縮脾。

三、根據(jù)肝腹水后期的主要證型：濕熱內(nèi)蘊型、肝腎陰虛型，通過辨證施治，重在利尿，增強對頑固性腹水的功效。部分患者胃腸脹氣偏重，口服湯藥，健脾利濕、舒肝理氣，以理氣為主結(jié)合利水緩解腹脹。

四、肝病晚期并發(fā)腎功能不全，多是正氣本虛，濁毒瘀熱阻滯、氣化失司所致，可以在加強支持治療、配合肝復康膠囊等扶助正氣的基礎上，通過中藥高位保留灌腸，降低尿素氮、肌酐，保護腎功能，又有退黃降酶及利尿之功能。

五、中醫(yī)認為肝腹水并發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎等感染，多是由于臟腑氣機郁滯，升降失司，郁結(jié)化熱而致里熱實證，進而熱、毒、瘀、濕結(jié)聚不散而成熱毒熾盛、氣血逆亂?？梢郧鍩峤舛?、通腑攻下為主，具有明顯的抑菌消炎、清除內(nèi)毒素、增強機體非特異性抗感染能力等作用。

中西醫(yī)結(jié)合療效好，中醫(yī)可以彌補西醫(yī)的不足，而西醫(yī)也可以更好的輔助中醫(yī)，他們是相輔相成的，有利于加快肝腹水的治愈速度。（實習編輯：小鹿）