本病的治療,要分清內(nèi)風(fēng)還是外風(fēng)。內(nèi)風(fēng)多見面色不華,肌膚枯燥。可見疹色淡白;外風(fēng)為患者,多見遇風(fēng)即作,瘙癢尤甚,疹色發(fā)紅而高起。治療宜養(yǎng)血祛風(fēng)為主,隨證選方遣藥。
(1)血虛風(fēng)動:經(jīng)行時風(fēng)疹頻發(fā),瘙癢難忍,入夜尤甚。面色不華,肌膚枯燥。月經(jīng)后期,量少色淡。舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。治宜養(yǎng)血祛風(fēng)。首選方藥為當(dāng)歸飲子。當(dāng)歸、生地、白蒺藜、白芍、川芎、荊芥、防風(fēng)各10克,何首烏15克,黃芪12克,甘草9克。方中可加蟬衣,白鮮皮各10克,以祛風(fēng)止癢;伴有燥熱者加丹皮10克,紫草12克,以涼血清熱;瘙癢重者加僵蠶10克,以止癢;大便干者加胡麻仁10克,當(dāng)歸12克,黑芝麻15克,以養(yǎng)血潤腸通便。
參考方藥:
①滋燥養(yǎng)榮湯(《證治準(zhǔn)繩》):生地、熟地各15克,當(dāng)歸、白芍各12克,秦艽、防風(fēng)、甘草各10克,黃芩6克(適用于血虛有熱者)。
②養(yǎng)血潤膚飲(《外科證治》):生地、熟地各15克,當(dāng)歸、黃芪各12克,天冬、麥冬、桃仁、天花粉各10克,紅花、黃芩、升麻各6克(適用于血虛化燥者)。
(2)風(fēng)熱侵襲:經(jīng)行身發(fā)紅色風(fēng)疹團塊,瘙癢不堪忍受,感風(fēng)遇熱,其癢尤甚??诟上诧?,尿黃便結(jié)。舌紅苔黃,脈浮數(shù)。治宜疏風(fēng)清熱。首選方藥為消風(fēng)散(《外科正宗》):荊芥、當(dāng)歸、生地、煅石膏各12克,防風(fēng)、苦參、炒蒼術(shù)、蟬蛻、牛膝各10克,木通、升麻、知母、甘草各6克。方中可加白蒺藜、白鮮皮各12克,以祛風(fēng)止癢;風(fēng)邪偏盛者加浮萍、威靈仙各10克,以祛風(fēng);熱邪偏盛者加黃芩10克,以清熱。
參考方藥:烏蛇驅(qū)風(fēng)湯(《朱仁康臨床經(jīng)驗集》):烏蛇15克,荊芥、雙花各12克,蟬衣、防風(fēng)、羌活、白芷、黃連、黃芩、連翹各10克,甘草6克(適用于風(fēng)邪偏盛者)。(實習(xí)編輯:小鹿)
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