風(fēng)濕已經(jīng)很普遍的影響著人們健康領(lǐng)域,給我們的生活產(chǎn)生極大的困惑,尤其是給風(fēng)濕患者的家庭形成很大的負(fù)擔(dān)。那么造成風(fēng)濕的具體原因是什么呢?我們一起來(lái)看一下。
現(xiàn)將與風(fēng)濕病發(fā)病有關(guān)的一些常見(jiàn)因素簡(jiǎn)單介紹如下:
1.免疫功能紊亂免疫功能是包括人在內(nèi)的高等動(dòng)物的一種特殊防衛(wèi)功能。正是由于免疫功能的存在,使人體在受到細(xì)菌等病原微生物侵犯時(shí),可動(dòng)員集團(tuán)的防衛(wèi)力量將之消滅;正是由于免疫功能的存在,使機(jī)體的個(gè)別細(xì)胞在發(fā)生突變時(shí)可被及時(shí)清除,防止腫瘤的發(fā)生。任何原因造成的免疫功能紊亂,無(wú)論是先天性的還是后天性的;任何形式的免疫功能異常,無(wú)論是免疫功能低下還是免疫功能亢進(jìn),均會(huì)使人體發(fā)生疾病。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)在某些特殊情況下,如機(jī)體的免疫系統(tǒng)失常而不能精確地辨認(rèn)自身組織或機(jī)體的某些組織的抗原性發(fā)生改變等,機(jī)體對(duì)自身組織也會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng),引起組織損傷而導(dǎo)致疾病,稱為自身免疫性疾病。在風(fēng)濕病中,不少疾病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及腫瘤等,其發(fā)病均與免疫功能紊亂有關(guān)。
2.環(huán)境因素某系風(fēng)濕病,如風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛,其發(fā)病與寒冷、陰暗、潮濕、汗后當(dāng)風(fēng)等環(huán)境因素密切相關(guān),研究員曾在地處高寒地區(qū)的大興安嶺林區(qū)普查職工1000名,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛的發(fā)病率高達(dá)77.9%。另一些風(fēng)濕病,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,其發(fā)病雖然并非主要因?yàn)榄h(huán)境因素,但不少患者有寒冷、陰暗、潮濕等環(huán)境的生活史或工作史,提示環(huán)境因素很可能是這些患者發(fā)病的誘發(fā)因素。
3.感染細(xì)菌、病毒等病原微生物感染人體后,可隨血液循環(huán)進(jìn)入關(guān)節(jié)組織,此時(shí)如機(jī)體的抵抗力低下,病原微生物即可在關(guān)節(jié)內(nèi)繁殖起來(lái),破壞關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。如結(jié)核桿菌侵入關(guān)節(jié),可以使人體患結(jié)核性關(guān)節(jié)炎;金黃色葡萄球菌等化膿菌侵入關(guān)節(jié),可以使人體患化膿性關(guān)節(jié)炎。還有一些關(guān)節(jié)炎,其發(fā)病雖然不是由于病原微生物直接侵入關(guān)節(jié)造成的,因?yàn)樵谑芾鄣年P(guān)節(jié)內(nèi)并不能找到相應(yīng)的致病菌,然而許多跡象表明仍與某些病原微生物的感染有關(guān)。例如在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)內(nèi)找不到任何病菌,但其發(fā)病與復(fù)發(fā)明顯與溶血性鏈球菌感染有關(guān)。有一些患肺結(jié)核的患者經(jīng)常出現(xiàn)多發(fā)性關(guān)節(jié)腫痛,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相類(lèi)似的紅斑,但抗風(fēng)濕治療效果不佳,抗結(jié)核治療后關(guān)節(jié)癥狀雪蘇好轉(zhuǎn)或消失,有人稱之為結(jié)核性風(fēng)濕癥。該病從病史到治療均支持與結(jié)核菌感染有關(guān),但即使在關(guān)節(jié)腫痛時(shí),關(guān)節(jié)組織及關(guān)節(jié)腔內(nèi)也未能找到結(jié)核桿菌。
4.創(chuàng)傷與勞損關(guān)節(jié)的急性損傷可以在受累關(guān)節(jié)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。腰部的急性扭傷可以造成腰椎間盤(pán)突出癥。另有一些疾病,如相當(dāng)常見(jiàn)的慢性下腰勞損、腱鞘炎等,受累部常有長(zhǎng)期過(guò)勞的歷史,這種慢性積累性損傷也可以造成受累組織的充血、水腫、粘連而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
5.退變即退行性改變,也就是俗稱的“老化”。和人有青年、中年、老年一樣,人體各組織器官也隨年齡增長(zhǎng)而逐漸老化。退變的組織器官的性質(zhì)、形態(tài)、功能等均會(huì)發(fā)生變化。如果認(rèn)識(shí)這一規(guī)律,注意保護(hù)它們,可使退變過(guò)程盡量延緩。如果違反這一規(guī)律,勉強(qiáng)已發(fā)生退變的組織器官去做它們力所不能及的工作,不僅會(huì)加速退變的進(jìn)展,而且有可能造成組織器官的損傷而導(dǎo)致疾病。在風(fēng)濕病中,增生性關(guān)節(jié)炎、增生性脊柱炎等不少疾病均與退變有關(guān)。應(yīng)當(dāng)指出,在風(fēng)濕病中,軟骨組織的退變是最為突出的,上述兩個(gè)疾病都是因軟骨的退變而造成的。這是因?yàn)檐浌遣粌H所負(fù)擔(dān)的工作量大,而且軟骨本身幾乎沒(méi)有修復(fù)和再生能力。因此與機(jī)體其它組織器官相比較,軟骨退變的出現(xiàn)是相當(dāng)早的,比如椎間盤(pán)在20歲以后即可發(fā)生退變。故軟骨組織的保護(hù)是十分必要的。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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