醫(yī)學(xué)上對常見的風(fēng)濕病的分類有10大種類,包括100多種疾病,臨床表現(xiàn)變化多端。常見的風(fēng)濕病有:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、強直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等。這些風(fēng)濕病有如下幾個共同癥狀:
1、晨僵:患者晨起或休息較長時間后,常感到關(guān)節(jié)、肢體、腰部等受累部位有僵硬感及疼痛感等。晨僵可持續(xù)數(shù)小時,在其他關(guān)節(jié)炎中則持續(xù)時間較短。關(guān)節(jié)呈膠黏樣僵硬感,活動后方能緩解或消失。此癥狀在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎中最為突出。
2、關(guān)節(jié)疼痛:不同的風(fēng)濕病其關(guān)節(jié)受累的部位及疼痛的性質(zhì)不一樣。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為:腕、掌、指、趾等小關(guān)節(jié)對稱性、持續(xù)性疼痛;強直性脊柱炎主要表現(xiàn)為:髖、骶、膝、踝等關(guān)節(jié)非對稱性、持續(xù)性疼痛;痛風(fēng)主要表現(xiàn)為:第一跖趾關(guān)節(jié)單側(cè)劇烈疼痛,多在夜間睡眠中發(fā)病,患者常常痛醒。
3、關(guān)節(jié)腫脹和壓痛:腫脹:a因骨質(zhì)增生造成腫脹,按起來如骨樣堅硬,不能移動;b因關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍軟組織增生肥厚而造成的腫脹,與健康組織對照手感不同;c因積液或積血造成的腫脹,有波動感。壓痛:一些功能性疾病往往沒有明顯的壓痛點或壓痛很輕,通過壓痛點??梢员容^準(zhǔn)確地找到病變部位。壓痛程度可反映病變的輕重。
4、關(guān)節(jié)畸形和功能障礙:關(guān)節(jié)非正常的外形和活動范圍受到限制,如膝關(guān)節(jié)不能完全伸直,手指的掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜,關(guān)節(jié)半脫位等,這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān),在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中較為常見。(實習(xí)編輯:張嵐)
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