所謂護(hù)理評(píng)估是指有計(jì)劃、有目的、有系統(tǒng)地收集患者資料,根據(jù)收集到的資料信息,對(duì)護(hù)理對(duì)象做出大致護(hù)理推斷,為護(hù)理活動(dòng)提供基本依據(jù)。評(píng)估是整個(gè)護(hù)理程序的基礎(chǔ),良好的護(hù)理是患者進(jìn)行順利治療的保障,針對(duì)肺癌患者的護(hù)理評(píng)估應(yīng)有健康史、身體評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、心理及社會(huì)評(píng)估等方面的內(nèi)容。
1.健康史:應(yīng)充分了解患者健康狀況,有無(wú)長(zhǎng)期大量吸煙及毒性化學(xué)物質(zhì)接觸史;并了解患者是否從事接觸石棉、砷、鉻、煤焦油等工作;了解患者是否有慢性肺病等疾病史。
2.身體評(píng)估:身體評(píng)估包含患者身體一般狀況,如有無(wú)體重下降、貧血、惡液質(zhì)及是否有惡心、嘔吐等;還包括腫瘤壓迫所致癥狀,如頸部、鎖骨上淋巴結(jié)是否腫大等。
3.實(shí)驗(yàn)室及其他檢查:主要指的是痰脫落細(xì)胞送檢情況、胸部X線檢查結(jié)果及纖維支氣管鏡檢查的結(jié)果。
4.心理及社會(huì)評(píng)估:在確診前患者往往會(huì)產(chǎn)生揣測(cè)、焦慮不安等心情,迫切想知道自己得了什么病,而確診后則因?yàn)榧膊毫?,表現(xiàn)出驚恐、憤怒乃至沮喪等心理反應(yīng),隨著病情的發(fā)展,治療效果若是欠佳,加之藥物復(fù)發(fā)應(yīng)增大,患者會(huì)產(chǎn)生絕望心理。因此應(yīng)根據(jù)患者年齡、職業(yè)、文化、性格等進(jìn)行評(píng)估,以此來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理。
專家提醒道,肺癌發(fā)病的典型癥狀就是刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛等。以刺激性咳嗽為例,因?yàn)榭人院蜕虾粑栏腥疽鸬目人院芏嗳藷o(wú)法分辨,因此很多人認(rèn)為是感冒,自己到藥店買藥進(jìn)行自行治療,并沒(méi)有引起重視,耽誤了治療時(shí)間,提醒40歲以上的人,一旦出現(xiàn)這些典型癥狀,就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查,排除肺癌的可能性。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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