肺癌篩查主要為X線片和痰細胞學檢查。隨著迅速發(fā)展的影像學技術和分子生物學技術，不但大大推動了肺癌的基礎研究的發(fā)展，而且也給肺癌的篩查提供了有力的工具，其中主要包括低劑量螺旋CT、分子標志物、8F-脫氧葡萄糖（fluoro-deoxy-glucose，F(xiàn)DG）正電子發(fā)射斷層顯像（positronemissiontomography，PET）以及熒光纖維支氣管鏡檢查。
低劑量螺旋CT由于電流減少，CT球管X線輻射量降低，不僅減少能耗、降低成本及增加X線球管壽命，又能減少人體輻射量保證患者身體不受傷害，故適合普查需要。低劑量螺旋CT發(fā)現(xiàn)肺癌較胸片發(fā)現(xiàn)的提高了4倍左右。但CT診斷也有其不足，如價格偏高，結節(jié)發(fā)現(xiàn)率高，但定性困難，需結合其他手段，以及對中央型肺癌早期發(fā)現(xiàn)率低。
腫瘤標志物的研究與篩選已成為肺癌早期診斷的熱點。現(xiàn)階段，癌胚抗原（CEA）、糖類抗原（CA19-9）、細胞角質(zhì)蛋白19片段（cyfra-19）等幾類血清標志物已廣泛應用于肺癌臨床診斷，但敏感性和特異性都較低，尚不能用于肺癌高危人群的篩查。分子遺傳學改變可為肺癌的早期診斷提供一系列的分子生物學標志。迄今已經(jīng)報道的肺癌相關分子病理學異常包括：染色體畸變異倍體；端粒酶活性異常；3p，9p，8p，17p的等位基因缺失；p53，ras基因突變；p16，MGMT基因異常甲基化等。因此利用痰、晝氣管肺泡灌洗漪、外周血等無創(chuàng)或微創(chuàng)樣品檢測肺癌的早期分子事件已經(jīng)成為研究熱點。（實習編輯：楊薇）
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