一名才16個(gè)月的幼兒食欲不佳、腹部鼓脹。經(jīng)臺(tái)中榮民總醫(yī)院檢查后,證實(shí)其患左葉肝臟腫瘤,瘤體直徑達(dá)15厘米,幾乎占滿整個(gè)上腹腔,同時(shí)右肺及右心房也發(fā)現(xiàn)有腫瘤轉(zhuǎn)移,肝臟切片檢查診斷為肝母細(xì)胞瘤。切除腫瘤后,病兒繼續(xù)接受化療。
臺(tái)中榮總小兒外科主任陳厚全今天指出,腹腔臟器的腫瘤通常不易察覺(jué),一般都是腫瘤長(zhǎng)得很大,擠壓到胃、腸引起食欲不佳,腹痛或是腫瘤本身明顯凸出于腹部才被察覺(jué),因此,在診斷確認(rèn)時(shí)常有遠(yuǎn)處腫瘤轉(zhuǎn)移的情形。比較常見(jiàn)的幼兒腹部腫瘤,包括肝母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤及腎母細(xì)胞瘤,如果發(fā)現(xiàn)得早,腫瘤不是很大且沒(méi)有轉(zhuǎn)移到其他器官時(shí),以外科手術(shù)切除是首要的處理,必要時(shí)需后續(xù)的化學(xué)藥物治療。相反,如果腫瘤相當(dāng)大,手術(shù)有困難時(shí),或是已經(jīng)轉(zhuǎn)移到其他器官如骨髓、肺臟,則先進(jìn)行抗癌藥物化學(xué)治療,待腫瘤變小后再切除,爾后繼續(xù)化學(xué)治療以完全消除癌細(xì)胞。
這名才16個(gè)月大的幼兒食欲不佳、腹部鼓脹,母親發(fā)現(xiàn)其腹部有硬塊,于是送醫(yī)檢查。
陳厚全說(shuō),由于小病患的腫瘤相當(dāng)大,且轉(zhuǎn)移到其他器官,經(jīng)小兒內(nèi)科、外科共同討論后,決定先施化療,經(jīng)兩個(gè)療程后,右心房?jī)?nèi)的腫瘤已消失,右肺的轉(zhuǎn)移也變小,肝臟本身的腫瘤縮小為直徑8.5厘米;去年12月24日,病患23個(gè)月大時(shí),接受手術(shù),成功切除肝臟腫瘤。病患于術(shù)后8天出院,目前仍按時(shí)程接受化療。