“嬰兒的父母以及一切看護(hù)嬰兒的人都應(yīng)知曉,搖晃嬰兒比打嬰兒造成的惡果要大得多!千萬別搖晃嬰兒。”法國(guó)內(nèi)克爾兒童醫(yī)院兒科神經(jīng)外科教授皮埃爾·澤拉這么諄諄告誡。
當(dāng)嬰兒啼哭時(shí),你可以給他換換尿布,嬰兒還是啼哭,你可以給他喂奶,嬰兒依然啼哭,你可以將他抱在懷里輕輕搖動(dòng)安慰,嬰兒還是不停地啼哭,你可以抱著他到室外去轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),但無論如何,你都不能用兩手卡著嬰兒猛烈地?fù)u晃他。因?yàn)閾u晃嬰兒會(huì)給他造成嚴(yán)重的神經(jīng)損傷:一般是腦神經(jīng)損傷伴隨眼底出血,有時(shí)是其他損傷。
因?yàn)椋瑡雰捍竽X的體積小于其顱腔的體積,而且是漂浮在液墊上的。當(dāng)你猛烈地?fù)u晃嬰兒時(shí),他的大腦有的要加速運(yùn)動(dòng),有的要減速運(yùn)動(dòng),這樣就形成了一種剪切力,正是這種剪切力給嬰兒大腦造成損傷。人們給這種損傷起了個(gè)名子,叫“受搖晃嬰兒綜合癥”。
猛烈地?fù)u晃或用力撞擊嬰兒的頭顱,也會(huì)給他造成大腦損傷,因?yàn)閶雰旱念^顱相對(duì)于其身體的其他部位要大、要重,而嬰兒至少在1歲前是不會(huì)抱其頭顱做自我保護(hù)的,因此,猛烈地?fù)u晃頭顱會(huì)在其顱腔內(nèi)形成巨大的力量,從而使其大腦與其頭骨相撞擊,受撞擊的大腦部位會(huì)出現(xiàn)水腫,其周圍血管會(huì)破裂,形成硬膜下血腫(即在腦膜和大腦表面之間的血腫)和視網(wǎng)膜出血?!斑@是兒童神經(jīng)外科收治的病孩最常見的病理現(xiàn)象。”皮埃爾.澤拉教授說:“我們每周收治一到兩名這樣的病孩,法國(guó)每年可能有四五百類似的病孩。在所有的國(guó)家,男孩得這種病的比女孩多,男孩好像比女孩更脆弱?!笔罩蔚牟『⒂械牟∏楹苤?,有的處于昏迷狀態(tài),有的在抽搐,有的頭顱變了形,它表明腦顱內(nèi)有巨大的水腫。對(duì)病孩做眼底檢查可以發(fā)現(xiàn),其視網(wǎng)膜在出血;對(duì)其進(jìn)行掃描檢查可以看到,視網(wǎng)膜出血是由于血管從大腦表面和視神經(jīng)上脫落下來造成的。
大腦損傷的嚴(yán)重性與外傷的嚴(yán)重程度以及表面可見的損傷面積不成正比。在受損傷后的幾天內(nèi),大腦神經(jīng)細(xì)胞仍遭受缺氧的痛苦,并最終可能會(huì)死亡。盡管受傷后得到迅速搶救和正確治療,但仍有1/4的病孩會(huì)有嚴(yán)重的后遺癥:學(xué)習(xí)困難、智力滯后、失明、運(yùn)動(dòng)障礙等。有一半病孩的后遺癥較輕,當(dāng)有癲癇癥狀或成為植物人時(shí),其死亡的危險(xiǎn)占2%到3%。
防重于治。要告誡嬰兒父母以及一切看護(hù)嬰兒的人:任何情況下都不能搖晃嬰兒,更不能搖晃或撞擊其頭顱。