佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素不足致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病,以正在生長(zhǎng)的骨骺端軟骨板不能正常鈣化、造成骨骼病變?yōu)槠涮卣?節(jié)錄于《兒科學(xué)》維生素d缺乏性佝僂病--黎海芪)。
嬰幼兒,特別是小嬰兒生長(zhǎng)快、戶外活動(dòng)少,容易發(fā)生維生素d缺乏,故佝僂病主要見(jiàn)于2歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒。特別是我國(guó)北方冬季較長(zhǎng),日照短,佝僂病的患病率明顯高于南方。
但近年來(lái),隨著我國(guó)人民生活水平的提高和衛(wèi)生保健意識(shí)的增強(qiáng),佝僂病的發(fā)病率呈逐年下降趨勢(shì)。為了使嬰幼兒不得佝僂病,需做好以下預(yù)防工作:
1.提倡母乳喂養(yǎng),正在哺乳的母親要多食含維生素d及鈣量多的食物。母乳不足應(yīng)以鮮牛奶或奶粉喂養(yǎng)為好,如果是以代乳粉喂養(yǎng),一定要加用維生素d及鈣劑。
2.嬰幼兒要多曬太陽(yáng),家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常抱嬰兒到戶外進(jìn)行日光浴,一般每天不得少于2小時(shí)。
3.及早添加輔食,多食含維生素d豐富的蛋黃、動(dòng)物肝臟等。
4.新生兒在出生后即可以加用維生素d,每日400~1000單位,也可以每月服一次,每次5萬(wàn)單位,連服一年時(shí)間。
5.早產(chǎn)兒應(yīng)及早加用維生素d。每日用800單位,三個(gè)月后改為每日400單位。
佝僂病治療的目的在于控制病情活動(dòng)、防止骨骼畸形。治療以口服維生素d為主,劑量為每日2000~4000單位,2~4周后根據(jù)臨床和x線骨片改善情況再改服預(yù)防量,每日400單位。對(duì)已有嚴(yán)重骨骼畸形的后遺癥期患兒,可在4歲后考慮做矯形手術(shù)。