阮玉華上海醫(yī)科大學(現(xiàn)復旦大學)公共衛(wèi)生學院博士畢業(yè)，中國預防醫(yī)學科學院博士后，現(xiàn)在衛(wèi)生部艾滋病預防與控制中心工作。承擔過國家“九五”攻關(guān)和省市級科研課題以及疫苗應用的衛(wèi)生政策國際合作研究課題。研究領域主要集中在疾病控制的社會經(jīng)濟學評價、流行病學與生物統(tǒng)計學理論與方法、衛(wèi)生經(jīng)濟與政策研究等方面。對流行性出血熱開展了系統(tǒng)深入的社會經(jīng)濟學、流行病學綜合防治研究，一些研究成果填補了國內(nèi)空白，如疫苗接種的成本效益和效果分析、支付意愿和需求價格彈性研究等，并提出了新的發(fā)病危險因素。
半個世紀的實踐已證明，免疫預防工作是疾病控制的基礎，為人群的健康，特別是廣大兒童的健康和生命做出了巨大貢獻。隨著社會經(jīng)濟和科技的發(fā)展，還將不斷推出一些新疫苗和經(jīng)過改進的新型疫苗，但由于社會資源的有限性，全面評估這些疫苗在人群中的免疫策略是我國免疫預防工作面臨的挑戰(zhàn)。
傳染病流行的控制依賴對傳染病流行過程的干預：傳染源、傳播途徑、易感人群。對易感人群接種有效疫苗是控制傳染病流行的關(guān)鍵措施，因此，將有限的社會資源投入免疫預防應獲得衛(wèi)生經(jīng)濟和政策的支持。
首先需了解一個國家或地區(qū)某種傳染病的流行背景，包括發(fā)病率、病死率、人群三間分布、高危人群以及流行型別等資料，在此基礎上估算疾病導致的各種社會經(jīng)濟負擔。需通過疫苗預防接種的成本效益和效果分析研究，比較在不同流行區(qū)、不同年齡組、不同疫苗、不同免疫方案、不同高危人群和其他有關(guān)參數(shù)改變情況下的衛(wèi)生經(jīng)濟學結(jié)果，從中選擇符合經(jīng)濟學理論的免疫策略，供有關(guān)部門決策參考。疫苗是滿足疾病預防和控制的特殊商品，其應用需體現(xiàn)有效、安全、公平和效率，這些必須由國家政府部門宏觀調(diào)控。
為了實現(xiàn)國家衛(wèi)生防病規(guī)劃和目標，在疫苗預防接種衛(wèi)生經(jīng)濟學評價的基礎上，需進一步引入衛(wèi)生政策評價。通過疫苗預防接種衛(wèi)生政策評價，來了解傳染病流行對社會生活和經(jīng)濟穩(wěn)定發(fā)展的影響，由此論證和制定國家對疫苗生產(chǎn)企業(yè)的優(yōu)惠政策、疫苗價格、疫苗流通和預防接種的運行機制，以及國家、地方政府和個人在免疫預防工作運行中的責任(承擔的費用比例)，使疫苗預防接種能覆蓋國家或地區(qū)確定的重要傳染病高發(fā)流行人群，尤其是高發(fā)年齡組和高危人群，不能由于地區(qū)或家庭經(jīng)濟等原因而影響疫苗覆蓋。
我國實施兒童計劃免疫工作已經(jīng)對人類社會做出了巨大貢獻，其成功的經(jīng)驗是政府的積極投入和實施有效的預防接種衛(wèi)生政策。為保障我國免疫預防事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，需開展疫苗預防接種衛(wèi)生經(jīng)濟和政策評價等研究，為進一步加強免疫預防立法和依法管理預防接種工作提供科學依據(jù)，充分發(fā)揮免疫預防的作用，為人類，尤其是為廣大兒童造福。
疫苗預防接種的衛(wèi)生經(jīng)濟和政策研究需采用相關(guān)學科的理論和方法，在傳統(tǒng)的生物醫(yī)學基礎上，需引入社會學、行為學、經(jīng)濟學、價格學、市場營銷學、政策學以及倫理學等學科。為了滿足我國免疫預防事業(yè)的不斷發(fā)展，需建立疫苗預防接種工作衛(wèi)生經(jīng)濟和政策評估體系，來全面提高免疫預防工作的服務質(zhì)量和科學水平，使我國免疫預防工作運行實現(xiàn)低成本和高產(chǎn)出。
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