天真、活潑、好奇、愛動(dòng),甚至有些調(diào)皮,這都是兒童的天性。然而,在學(xué)齡前期或?qū)W齡期的兒童,有的過分多動(dòng),上課影響別人,甚至吵架,老師和家長管教無效,應(yīng)當(dāng)考慮孩子是否患有兒童多動(dòng)癥。
兒童多動(dòng)癥又稱腦功能輕微失調(diào),這種病的特點(diǎn):一是兒童智力正常,行為上缺乏自控力,不能約束自己。如在課堂上心神不定,坐立不安,不是咬指甲就是咬鉛筆、削橡皮,手、足和身體經(jīng)常不停地動(dòng),不能堅(jiān)持靜坐一節(jié)課的時(shí)間;另一特點(diǎn)是注意力不集中,不論做什么事都不能堅(jiān)持,集體活動(dòng)時(shí)東張西望,心不在焉,情緒不穩(wěn),易激動(dòng)發(fā)怒;個(gè)別兒童可有反復(fù)的怪動(dòng)作,如眨眼、咧嘴等?;純簩@些多動(dòng)、沖動(dòng)、注意力分散的行為雖知不對,但不能自我克制,因此,學(xué)習(xí)成績常明顯不好。
兒童多動(dòng)癥的患病率占學(xué)齡兒童的5%左右,發(fā)病年齡多在5歲左右,男孩較多,一般8歲癥狀顯著,10歲后漸有好轉(zhuǎn)。
兒童多動(dòng)癥的病因很復(fù)雜,涉及生物、心理和家庭、社會(huì)多方面,而家庭環(huán)境所起的作用較大,如有的母親對患兒偏愛,而父親又過于嚴(yán)肅和粗暴;有的家長性情急躁,教育方法生硬或過分苛求,稍不聽話就拳腳相加,致使孩子心情過度緊張?jiān)斐杉膊?。此外,孩子功課負(fù)擔(dān)過重和缺少文體活動(dòng)等,也有一定關(guān)系。是不是孩子一出現(xiàn)多動(dòng)、頑皮、不服管教就是兒童多動(dòng)癥呢?當(dāng)然不是,他們中很多只是頑皮兒童。孩子頑皮和多動(dòng)癥怎么區(qū)別呢?
1.頑皮兒童雖也會(huì)分散注意力,但對他感興趣的事卻能專心做,不受干擾,多動(dòng)癥兒童則無法做到。
2.頑皮兒童在新環(huán)境中能夠暫時(shí)約束自己,多動(dòng)癥兒童卻做不到。
3.頑皮兒童好動(dòng),有一定的原因和目的;而多動(dòng)癥兒童好動(dòng)卻缺乏明確目的,與當(dāng)時(shí)環(huán)境不協(xié)調(diào)。
4.頑皮兒童作雙手快速翻轉(zhuǎn)輪換動(dòng)作時(shí),表現(xiàn)得靈活自如;而多動(dòng)癥兒童卻多顯得笨拙。
5.頑皮兒童服用中樞神經(jīng)興奮藥后,越發(fā)興奮;多動(dòng)癥的兒童卻能較快地表現(xiàn)出安靜,多動(dòng)減少,注意力能相對集中。當(dāng)多動(dòng)癥兒童服用鎮(zhèn)靜劑后,反而表現(xiàn)出興奮、多動(dòng)現(xiàn)象。
兒童多動(dòng)癥的治療應(yīng)以教育引導(dǎo)為主。對比較嚴(yán)重的患兒在教育的同時(shí),可配合藥物治療(如利他林治療),最好是請??漆t(yī)生檢查確診,家長切不可自行濫用藥物。
兒童多動(dòng)癥的預(yù)防應(yīng)該是綜合性的,特別是要讓孩子生活在和諧的家庭環(huán)境中,家庭對孩子不可過分溺愛,更不能粗暴地批評、體罰孩子:老師應(yīng)針對多動(dòng)癥兒童的特點(diǎn)正面引導(dǎo),鼓勵(lì)、啟發(fā),絕不能簡單地批評、處罰,還應(yīng)注意孩子與同學(xué)間的幫助、團(tuán)結(jié)和互愛,避免讓患兒孤立。