有些人上了年紀(jì)之后總是出現(xiàn)各種各樣的耳部疾病，有時(shí)聽力也會(huì)下降不少，很多人擔(dān)心患上了耳鳴。耳鳴在日常生活中并不少見，但是很多人只是知道該病的發(fā)病人群主要集中在老年人群中，所以就忽略了自己也有可能患有這種疾病的可能，那么如何在自己帶有耳鳴癥狀時(shí)判斷自己是不是患有該病?下面就由小編我來給大家講解一下如何檢查自己是不是患有耳鳴。
1、一般檢查
(1)全身檢查。應(yīng)包括眼底、顳頜關(guān)節(jié);頸部及耳周有無異常的血管搏動(dòng)、血管雜音;頸部轉(zhuǎn)動(dòng)及壓迫頸動(dòng)、靜脈后對耳鳴的影響等。
(2)耳鼻咽喉科檢查。
2、輔助檢查
(1)耳鏡檢查：觀察外耳道有無紅腫、狹窄、耵聹栓塞、異物、分泌物、后上壁塌陷等。鼓膜有無充血、內(nèi)陷、增厚、穿孔、萎縮、鈣化斑及鼓室積液等。
(2)聽力學(xué)檢查：純音聽閾、閾上功能測試、聲導(dǎo)抗測試、電反應(yīng)測聽、耳聲發(fā)射測試等。
(3)耳鳴音調(diào)測試和響度測試：測試患者耳鳴音調(diào)的主音調(diào)和響度的強(qiáng)度。大多數(shù)耳鳴的感覺級在10-15 dB之間。
(4)耳鳴掩蔽聽力圖：測試剛可掩蔽耳鳴的各頻率純音或窄帶噪聲的最小強(qiáng)度級，將其連線即為耳鳴掩蔽聽力圖或耳鳴掩蔽聽力曲線。
(5)全身其他系統(tǒng)的檢查：懷疑由內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、精神科等疾病引起的耳鳴，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)系統(tǒng)的檢查。
(6)心理學(xué)評價(jià)：由于耳鳴多與焦慮等心理因素有關(guān)，因此，嚴(yán)重的耳鳴患者應(yīng)進(jìn)行心理學(xué)的評估。
1、病 史
詳細(xì)詢問以往耳部及全身各個(gè)系統(tǒng)的疾病史，如使用耳毒性藥物史、傷史、中耳炎史等皆對耳鳴的診斷有重要價(jià)值。另外，也要注意以下幾點(diǎn)。
(1)年齡和性別
小兒發(fā)病少，青春期發(fā)病率高，30歲以后少，老年人又高。很顯然老年人發(fā)病率高是與動(dòng)脈硬化和神經(jīng)退變有關(guān)。側(cè)別和性別無大差異。
(2)起病方式
發(fā)病急驟者，在傳導(dǎo)系統(tǒng)中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多見;在感音系統(tǒng)中以外傷、中毒、爆震、美尼埃病多見。起病緩慢者，多與全身性疾病有關(guān)。
(3)耳鳴音色
一般低音調(diào)耳鳴，多為傳音系統(tǒng)病變。高音調(diào)耳鳴，多在迷路、聽神經(jīng)、中樞病變時(shí)發(fā)生。但有時(shí)也有相反的現(xiàn)象。
(4)耳鳴的持續(xù)性和間歇性
持續(xù)性耳鳴一般發(fā)生在感音神經(jīng)部分。間歇性多為傳音性。
2、檢 查
耳鳴多為一種主觀感覺，難以檢測，但可以用純音聽力計(jì)進(jìn)行頻率匹配及響度平衡的方法測出耳鳴的強(qiáng)度和頻率。
客觀性耳鳴可用助聽器或聽診器檢查。若懷疑有腭肌陣攣者，可利用肌電圖檢查，將電極放人肌肉內(nèi)，記肌肉活動(dòng)時(shí)電位改變與耳鳴的關(guān)系。X線血管造影有助診斷血管畸形、動(dòng)靜脈屢、血管分布等。頸椎x線片可檢查有無骨質(zhì)增生壓迫血管。X線斷層片、CT頭顱掃描以除外顱內(nèi)病變。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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