動脈硬化閉塞癥的手術治療
（1）經(jīng)皮腔內血管成形術（pta）：單個或多處短段狹窄者，可經(jīng)皮穿刺插入帶球囊導管至動脈狹窄段，然后用適當壓力使球囊膨脹，擴大病變管腔，恢復血流。如能結合血管內支架的應用，可以提高遠期通暢率。
（2）內膜剝脫術：主要適用于短段的主髂動脈閉塞病變者。剝除病變段動脈增厚的內膜、粥樣斑塊及繼發(fā)血栓，不需要植入人工傷人血管且無感染危險。
（3）旁路轉流術：采用自體靜脈或人造血管，于閉塞段近、遠端之間作搭橋轉流。腹主-髂動脈閉塞，可采用腹主-髂或股動脈旁路術。對全身情況不良者，則可采用較為安全的解剖外旁路術，如腋-股動脈旁路術，如果患側髂動脈閉塞，對側髂動脈通暢時，可作雙側股動脈旁路術。股—腘動脈閉塞者，可用自體大隱靜脈或人工血管作股-腘（脛）動脈旁路術，遠端吻合口可以作在膝上腘動脈、膝下腘動脈或脛動脈，或在踝部脛后動脈，應根據(jù)動脈造影提供的依據(jù)作出選擇。施行旁路轉流術時，應具備通暢的動脈流入道和流出道，吻合口應有適當口徑，盡可能解決遠離動脈粥樣硬化病灶。（實習編輯：楊薇）
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