低鈉血癥 (hyponatremia) 是指血清鈉濃度降低 <135mmol/l 的一種病理生理狀態(tài)，與體內(nèi) 銷量 ( 可正常、增高或降低 ) 無關(guān)。包括下列幾種情況。
一、缺鈉性低鈉血癥 即低滲性失水。體內(nèi)的總鈉量和細(xì)胞內(nèi)餉減少，血清鈉濃度降低。
二、精性低鈉血癥 即水過多。此外，在高血糖或使用甘露醇等脫水藥時(shí)，可致細(xì)胞外液滲透壓增高，細(xì)胞內(nèi)液水移向細(xì)胞外，血鈉被稀釋?？備N量可正?；蛟黾?，細(xì)胞內(nèi)液和血清鈉濃度降低。
三、轉(zhuǎn)移性低鈉血癥少見。機(jī)體缺鈉時(shí)，鈉從細(xì)胞外移入細(xì)胞內(nèi)?？傮w鈉正常，液鈉增多，血清銷減少。
四、特發(fā)性低鈉血癥 多見于惡性腫瘤、肝硬化晚期、營養(yǎng)不良、年老體衰及其他如病晚期，亦稱消耗性低鈉血癥?？赡苁羌?xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分解消耗，細(xì)胞內(nèi)滲透壓降低，水由細(xì)胞內(nèi)移向細(xì)胞外所致。
臨床上，嚴(yán)重高脂血癥、高蛋白血癥等可引起相對(duì)性血銷降低，但滲透壓正常，稱為“假性低鈉血癥”。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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