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癲癇的治療原則是以早為宜，小量開始、規(guī)律服藥、療程要長。藥物種類或劑量的增減均應(yīng)循序漸進(jìn)，否則，可能引起藥物過量或癲癇發(fā)作。通常抗癲癇藥需用至未次發(fā)作后2—4年，其中包括l—2年的逐漸減量過程。

小兒的組織器官柔嫩，功能不完善，對抗癲癇藥的吸收、分布、代謝、排泄等都不同于成年人，用藥過程要根據(jù)這些特點(diǎn)來斟酌分析靈活應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)個體化，控制副作用，采用綜合療法，標(biāo)本兼治。

用藥原則：

1、根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。

2、藥物劑量從常用量低限開始，逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜。

3、給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定。

4、一般不隨意更換或間斷，癲癇發(fā)作完全控制2—3年后，且腦電圖正常，方可逐漸減量停藥。

5、應(yīng)定期藥物濃度及不良反應(yīng)監(jiān)測，適時調(diào)整藥物劑量。

小兒癲癇的急救護(hù)理

1、癲癇大發(fā)作開始，應(yīng)立即扶病人側(cè)臥防止摔倒、碰傷。

2、然后解開其領(lǐng)帶、胸罩、衣扣、腰帶，保持呼吸道通暢。

3、頭側(cè)位，使唾液和嘔吐物盡量流出口外。

4、防止舌咬傷，可將手帕卷成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間。

5、抽搐時，不要用力按壓病人肢體，以免造成骨折或扭傷。

6、發(fā)作過后昏睡不醒，盡可能減少搬動，讓病人適當(dāng)休息，可給吸氧氣。

7、已摔倒在地的病人，應(yīng)檢查有無外傷，如有外傷，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。

8、有癲癇病史者，必須按醫(yī)囑規(guī)律性地服用抗癲癇藥物，切忌擅自減量或停服，否則會導(dǎo)致癲癇病復(fù)發(fā)或持續(xù)發(fā)作。

9、癲癇大發(fā)作緊急處理同時一定要立即呼吸叫急救電話，請醫(yī)生前來急救，即使發(fā)作已停止，也必須到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查，確定病因，對癥治療，防止復(fù)發(fā)。

10、小兒驚厥（類似癲癇發(fā)作）以高燒引起的多見，這時應(yīng)盡快地把體溫降下來，有利于防止再次發(fā)生驚厥，并應(yīng)盡快送到有兒科的醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。

小兒癲癇的家庭護(hù)理

1、治療期間癲癇病的護(hù)理

（1）家長要督促檢查癲癇患兒按時、按量、準(zhǔn)確無誤服藥治療，防止少服、漏服和多服。

（2）家長不可隨便更換藥物品種和劑量，無論是增加還是減少以及更換的品種，均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

（3）應(yīng)堅(jiān)持較長時間規(guī)律的治療。癲癇病完全控制后，才可考慮逐漸停止治療，減少劑量過程也需1年左右，切忌短期或突然停止治療。

2、癲癇病的心理護(hù)理

癲癇病是一種慢性疾病，軀體的痛苦、家庭的歧視、社會的偏見，嚴(yán)重影響患兒的身心健康，癲癇病人常感到緊張、焦慮、恐懼、情緒不穩(wěn)等，時刻擔(dān)心再次發(fā)病，家庭成員應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛護(hù)，針對思想顧慮及時給予疏導(dǎo)，使其有一個良好的生活環(huán)境、愉快的心情、良好的情緒。

3、日常生活中癲癇病兒的護(hù)理

（1）癲癇患兒應(yīng)建立良好的生活制度，生活應(yīng)有規(guī)律，可適當(dāng)從事一些輕體力勞動，但避免過度勞累、緊張等。

（2）癲癇患兒飲食應(yīng)給予富于營養(yǎng)和容易消化的食物，多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果，勿暴飲暴食，避免飲用含有咖啡因飲料如可樂、茶及咖啡等。

（3）癲癇患兒盡量避開危險(xiǎn)場所及危險(xiǎn)品，不宜從事高空娛樂活動及精力高度緊張的工作，如登山、游泳、騎自行車，小孩不宜獨(dú)自在河邊、爐旁，夜間不宜單人外出。

4、定期復(fù)查

患兒用藥期間，需定期到醫(yī)院復(fù)查，注意藥物的毒副作用，定期檢查藥物血濃度、血常規(guī)、肝功能、腎功能。

5、合理安排生活

合理安排患兒的生活、學(xué)習(xí)，保證充分的休息，飲食不過量，飲水勿過多，避免睡眠不足及情緒波動。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）