兒童癲癇誘發(fā)因素較多,有些癲癇是由于以下原因引起:中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、腦發(fā)育畸形、各種腦缺氧缺血性疾患、代謝紊亂、中毒等。家長要注意作好圍產(chǎn)期保健、產(chǎn)前檢查、優(yōu)生優(yōu)育并按免疫程序接種疫苗預(yù)防流行性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核感染等。平時,要謹(jǐn)防孩子腦外傷。
專家強(qiáng)調(diào),兒童癲癇的治療宜從單藥治療開始,長期規(guī)律服藥,減藥過程要慢,按發(fā)作類型及綜合征類型選藥,療效判斷要以臨床及藥物濃度測定為標(biāo)準(zhǔn),定期復(fù)查,注意藥物的毒副作用,視具體情況調(diào)整藥量。單一用藥可使大多數(shù)病兒在毒性較小的情況下完全控制發(fā)作,幾種藥聯(lián)合應(yīng)用時,常因藥物的相互作用而影響療效,還可增加藥物的毒副作用。對難治性癲癇,有時需要同時用兩種以上的藥物,但需在有經(jīng)驗的小兒神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
小兒的組織器官柔嫩,功能不完善,對抗癲癇藥的吸收、分布、代謝、排泄等都不同于成年人,用藥過程要根據(jù)這些特點來斟酌分析靈活應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)個體化,控制副作用,采用綜合療法,標(biāo)本兼治。在治療的同時要注意保護(hù)好大腦功能,只有在腦功能良好的基礎(chǔ)上,抗癲癇藥才能發(fā)揮有效作用。(實習(xí)編輯:小鹿)
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