癲癇是一種常見病，其發(fā)病率約占人口的千分之一。發(fā)病時(shí)腦部病灶部位產(chǎn)生高頻率的異常放電，導(dǎo)致大腦皮質(zhì)發(fā)生病理性異常興奮。通過使用藥物來控制其發(fā)作，是治療的主要手段。
民間稱癲癇為“羊角風(fēng)”。在醫(yī)學(xué)上將隱原性癲癇視為功能性癲癇，約有半數(shù)的患者發(fā)病年齡在20歲之前，男多于女，與遺傳因素相關(guān)。由于患者神經(jīng)系統(tǒng)功能不穩(wěn)定，容易受外界環(huán)境因素影響，情緒不穩(wěn)，驚恐緊張，饑餓勞困，聲、光、熱效應(yīng)，以及變態(tài)反應(yīng)都能誘發(fā)。故而要求患者生活應(yīng)有規(guī)律，不可單獨(dú)外出及從事有危險(xiǎn)的工作，以免發(fā)生意外，平日生活中要禁止煙酒與刺激性食物，以減少誘發(fā)因素。對(duì)于兒童來說，頻繁發(fā)作常會(huì)造成智力損害。
繼發(fā)性癲癇，也稱為癥狀性癲癇，常是一些疾病的癥狀或后遺癥，如腦炎、腦膜炎、腦血管病變、腦動(dòng)脈硬化、腦外傷、腦感染性疾病、腦寄生蟲病，產(chǎn)傷致胎兒腦缺氧、腦損傷，嬰兒營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重缺乏等，都有可能引起癲癇發(fā)作。這就必須針對(duì)病因及時(shí)地進(jìn)行治療，靠單用抗癲癇藥是難以解決問題的。
要根據(jù)癲癇的發(fā)作類型選用恰當(dāng)?shù)乃幬?/strong>
大發(fā)作：首選的藥品是苯妥英(大侖丁、苯妥因鈉)，用藥后，有60%左右的患者可控制發(fā)作，20%左右癥狀減輕，但是奏效慢?？梢耘c苯巴比妥(蘆米那)合用，雖然合用會(huì)降低苯妥英的療效，但仍應(yīng)這樣配伍。如果仍然不能夠控制住大發(fā)作，則應(yīng)改用或加用撲癇酮，也可加用地西泮。丙戊酸鈉(抗癲靈)對(duì)于大發(fā)作的療效較好。
小發(fā)作：其主要表現(xiàn)是短暫的意識(shí)消失與動(dòng)作中斷，能持續(xù)數(shù)秒鐘或幾分鐘，常見于小兒。地西泮、氯氮 效果較好。乙琥胺為治療小發(fā)作的首選藥物，亦可用于其他藥物無效的小發(fā)作。三甲雙酮曾作為治療小發(fā)作的首選藥，但因其毒性大，現(xiàn)已少用。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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